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胸外伤女病人辅助诊疗服装功能

〔摘要〕目前医院里的常规病号服既缺乏美观性,又不利于病人的康复,诊疗,还不能切实地保护病人隐私,而且对病人缺少人文关怀.为此,运用实地调研法、问卷调研法、文献调研法、访问调研法、综合分析法等研究方法,针对病人日常护理、临床检查、病人隐私三方面对病人服装进行功能性开口设计,开发出一套既能满足病人日常护理需求,又能保护病人隐私的功能性开口病号服,为临床护理提供便携和参考.

〔关键词〕胸外伤；服装功能；开口设计

目前,医院普遍采用蓝白条印花、开襟直筒式的常规病号服,这种普通病号服对于那些胸部创伤的病人来说,穿脱、检查、治疗、护理都很不方便,特别是胸外伤女病人.传统的病号服在对于创伤病人,术后病人却存在很多不足,穿脱很不方便,既增加患者痛苦,又增加护理工作量,也很难保护病人隐私.

一、研究内容

(一)研究方法

实地调研法、问卷调研法、文献调研法、访问调研法、综合分析法

(二)研究目的

主要通过特殊剪裁、功能性结构设计来解决病人因胸部外伤而引起的穿衣不便、穿着不适、交叉感染、暴露隐私等问题,从而设计出利于病人恢复、方便医护人员护理的功能性病人服装.

二、胸外伤病人的分类和服装要求

(一)胸部损伤病人的类别

胸部损伤在医学上的分类有很多,根据损伤性质不同,胸部损伤可分为钝性伤和穿透伤；根据损伤是否造成胸膜腔与外界沟通,可分为开放伤和闭合伤.其中钝性胸部损伤由减速性、挤压性、撞击性或冲击性暴力所致,损伤机制复杂,多有肋骨或胸骨骨折,常合并其他部位损伤.穿透性胸部损伤由火器、刃器或锐器致伤,损伤机制较清楚,损伤范围直接与伤道有关.闭合伤多由交通事故、高处坠落、建筑物倒塌、钝器打击等引起；开放伤多由火器或锐器致伤.但在实际调查中,不同胸外伤病人由于胸部损伤性质各不相同,每个病种对于服装要求也各不相同.

(二)胸外伤女病人对服装功能的需求

目前医院普遍采用蓝白条印花、开襟直筒式的常规病号服,但传统的常规病号服不利于临床检查与治疗,如果遇到行动不便、术后不能活动自如的病人,穿脱不便就是最大的弊端；同时护理效率低,穿脱过程中不仅增加了护理人员的操作难度,也会增加病人的痛苦；很小的检查都需要脱掉整件上装,不能保护病人隐私.因此,病号服的功能性需求主要表现在以下几方面：（1）医疗临床检查方面：上装要便于裸露出颈肩、前胸、腹部、胳膊、体侧腰部,方便进行临床检测和外置仪器治疗.（2）日常医疗护理方面：在病人活动不便或者完全不能活动的情况下仍然便于穿脱、换洗和身体的清洁,减少病人着凉机会.（3）病人心理方面的需求,能够在检测、治疗、护理的过程中尽可能避免暴露身体隐私部位,减少尴尬,维护个人尊严.

三、胸外伤女病人辅助诊疗服装结构设计与功能分析

根据临床功能的需求,功能性开口病号服采用前开式的直身设计,具体开口设计包括领子、肩部、胸部、袖子、背部以及体侧.功能性病号服采用柔软舒适、缩水吸汗的浅色纯棉面料.整体衣身加长30厘米.

(一)领子开口设计

领子采用圆领设计,前门襟进行开口设计,安装一条双头软质拉链,拉链上下用棉质面料包裹,使得衣服可以一片式展开,此设计不仅简单美观方便穿脱,而且在病人进行锁骨下穿刺时拉开病号服软质拉链暴露相应护理部位,避免受凉.

(二)袖子和袖口的开口设计

袖子采用一片式插肩袖款式,采用衬衫式袖口设计,袖子开口上端位于上臂的肘围上端,开口下端在袖口的上端5厘米处,开口宽度为整个袖片的一半,安装一排棉质粘贴扣,在缝制棉质粘贴扣过程中将粘扣安置在距离开口边缘0.5厘米处,便于病人输血、输液、测血压等常规检查和护理.

(三)胸部开口设计

上衣胸部两侧进行开口设计,使开口上端与插肩袖缝线相连,属于固定部位的其他方向都能打开,安装一排棉质粘贴扣,在缝制棉质粘贴扣过程中将粘扣安置在距离开口边缘0.5厘米处,开口位置的下线位于下胸围线,方便病人的胸腔检查、心肺检查、心脏听诊等.此设计便于病人检查,减少病人因裸露身体而着凉的机会.

(四)体侧的开口设计

在体侧进行开口设计,开口直至腋下处,安装一排棉质粘贴扣,在缝制棉质粘贴扣过程中将粘扣安置在距离开口边缘0.5厘米处,便于病人卧床时腰腹部检查、腹部手术后各种引流管或检测仪器导线的引出,便于完成局部的治疗、检查、护理,可以提高医护人员的检查效率.

(五)背部的开口设计

背部进行开口设计,开口上端与插肩袖处缝线相连,开口下端位于臀围线上端,安排一排棉质粘贴扣,在缝制棉质粘贴扣过程中将粘扣安置在距离开口边缘0.5厘米处,方便病人背部的各项检查和治疗,方便对病人的擦拭清洁等日常护理.

四、结论

我们设计功能性病号服,首先不仅要注重服装结构功能设计,还要充分了解女病人自身的身材特征、尺寸等物理特征和临床治疗需求以及病人对隐私、尊严的要求.此款多功能开口病号服的设计不仅简单美观,外表整洁大方,而且可以在治疗中满足病人对临床治疗的需求,很好地维护病人的尊严,利于病人恢复、方便医护人员护理.以此为基础,系统地完成对多功能性病号服外观设计以及功能性开口部位的细节设计,以实现病号服服装整体的功能性,较好地完善我国临床病号服设计,有效地解决了胸外伤女病人穿衣难、脱衣不方便等问题,为临床护理提供便利.

参考文献

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[2]白祥军,廖忆刘.创伤外科临床诊疗指南[M].北京：科学出版社,2013.6

[3]姚怡,徐正良.插肩袖袖山高与袖中线角度的关系[J].纺织学报,2011,32（1）：96~99

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