毕业论文网
本文关于心力衰竭论文范文,可以做为相关论文参考文献,与写作提纲思路参考。
经皮冠状动脉介入治疗对冠心病合并心力衰竭患者疗效评价
吕 晶
贵阳中医学院第二附属医院 贵州省贵阳市 550001
【摘 要】目的：探讨经皮冠状动脉介入治疗冠心病合并心力衰竭患者的临床疗效.方法：以医院2013 年6 月～ 2014年6 月收治的冠心病合并心力衰竭患者66 例为研究对象,给予患者经皮冠状动脉介入治疗,比较患者术前、术后1 周以及随访6 个月后各项心功能指标情况.结果：术后6 个月,患者LVESD、LVEDD 均低于术前1 周及术前,且术前1 周低于术前,FS、LVEF 均高于术前1 周及术前,且术前1 周高于术前,比较差异具有统计学意义（P<0.05）.结论：临床治疗冠心病合并心力衰竭时,经皮冠状动脉介入治疗有利于改善患者的心功能,提升患者的生活质量.
【关键词】冠心病；心力衰竭；经皮冠状动脉介入治疗
冠心病为临床常见病,多发于老年人,严重影响患者的身体健康.心力衰竭的主要病因为冠状动脉粥样硬化,临床治疗冠心病合并心力衰竭患者时,药物治疗效果并不理想,临床研究表明,经皮冠状动脉介入治疗有利于提升治疗效果,本研究以医院收治的冠心病合并心力衰竭患者为研究对象,给予经皮冠状动脉介入治疗,取得显著效果,现报告如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
以医院2013 年6 月～ 2014 年6 月收治的冠心病合并心力衰竭患者66 例为研究对象,男34 例,女32 例；年龄50 ～ 76 岁,平均（62.3&plun;1.4）岁；陈旧性心肌梗死9 例,高血压病史24 例,合并急性心肌梗死20 例,合并2 型糖尿病患者14 例.纳入标准：所有患者经药物治疗1 ～ 7d 后,症状改善不明显,心功能分级为Ⅳ级.
1.2 方法
术前3d, 给予患者肠溶阿司匹林0.1 ～ 0.3g,口服,每天1 次；术前,氯吡格雷300mg 负荷量,继之以75mg,每天1次.术中,患者于导管床（30°～ 50°）上取半卧位,吸氧,给予患者经桡动脉介入治疗,如患者桡动脉博比较差,给予患者经股动脉介入治疗,动脉鞘管放置完成后,给予患者肝素8000 ～ 10000u,静脉注射,每延迟1h 追加肝素2000u.术后,给予患者低分子肝素4000 ～ 6000u,皮射,间隔12h 注射1 次,持续5 ～ 7h；给予患者氯吡格雷75mg,口服,每天1 次,服用12 个月；给予患者阿司匹林0.1g,每天1 次,长期服用.
1.3 观察指标
分别于术前、术后1 周及随访6 个月时给予患者超声心动图心功能测定,测定指标包含左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室短轴缩短率（FS）、左室射血分数（LVEF）.
1.4 统计学分析
统计学分析采用的软件为SPSS18.0,计量资料表示方式为平均数&plun; 标准差（）,利用t 检验,P<0.05 表明差异具有统计学意义.
2 结果
术后6 个月, 患者LVESD、LVEDD均低于术前1 周及术前,且术前1 周低于术前,FS、LVEF 均高于术前1 周及术前,且术前1 周高于术前,比较差异具有统计学意义（P<0.05）,见表1.
3 讨论
冠心病合并心力衰竭严重影响患者的身体健康,临床采用药物治疗时,心力衰竭症状改善并不明显,患者心功能比较差,降低患者的生活质量[1].近年来,临床上越来越多的采用经皮冠状动脉介入治疗冠心病合并心力衰竭,通过重建冠脉血运,增强血液供应,冠心病患者心肌缺血症状得到明显改善,最终改善患者的心肌功能[2].采用介入术治疗患者时,应在早期给予患者冠脉造影检查,了解患者的病变情况,尽早开通血管,提升治疗效果[3].本研究中,冠心病合并心力衰竭患者均给予经皮冠状动脉介入治疗,术后1 周及术后6 个月心功能测定结果显示,患者心功能指标评分明显优于术前,这说明,经皮冠状动脉介入治疗有利于改善患者的心功能,提升患者生活质量.
综上所述,临床治疗冠心病合并心力衰竭患者时,应用经皮冠状动脉介入治疗,于早期给予患者冠脉造影检查,了解患者的病变情况,有针对性的给予患者介入治疗,改善患者的心肌缺血状况,保护患者的心功能,提高患者生活质量.
参考文献
[1] 王晓丽. 冠心病合并心力衰竭患者冠状动脉支架术后短期临床疗效评价[J].中国卫生标准管理,2015,6(08）:125-126.
[2] 王昆, 石宇杰, 张健. 心力衰竭型冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗效果预测因素分析[J]. 中国循证心血管医学杂志,2015,7（03）:374-377.
[3] 王涛, 陆东风, 曾智. 经皮冠状动脉介入治疗31 例冠心病严重心力衰竭[J]. 广州医学院学报,2013,04:81-83.
心力衰竭论文范文结:
关于本文可作为相关专业心力衰竭论文写作研究的大学硕士与本科毕业论文心力衰竭论文开题报告范文和职称论文参考文献资料。