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五联检对紫天液治疗炎的疗效观察

刘光兰　郭伟伟　杨兰　熊玉兰　杨晓红　叶校根

黔东南州苗族侗族中医医院　贵州省黔东南苗族侗族自治州　556000

【摘　要】目的：本研究应用“炎五联检”对苗药“紫天液”外用洗剂治疗炎的有效性进行系统评价,为苗药的开发应用提供科学依据.方法：征询我院符合课题纳入条件妇科门诊患者,随机分为观察组和对照组各150 例,观察组用药为“紫天液”洗液,对照组为红核妇洁洗液,治疗时间为月经干净后3 天,洗液为100mL, 每天2 次,7 天为一疗程.在治疗前及治疗七天后作“炎五联检”检查,并结合妇检结果作疗效判定.结果：观察组治疗炎有效率为97.33%,对照组有效率为94.67%.结论：苗药“紫天液”外用洗剂能有效治疗妇女炎,药物治疗的主要机制是清热解毒、杀虫止痒、消肿止痛,凸显出苗药天然药物的优势与特色,值得临床推广.

【关键词】炎；紫天液；红核妇洁洗液；五联检

炎是妇科常见病、多发病.有些患者病情反复,缠绵难愈,给患者身心带来很大痛苦.炎属中医学阴痒、带下病范畴；其病机多为肝、肾、脾功能失调,湿邪内侵所致；治以清热解毒,利湿止痒为原则.传统的炎主要应用抗真菌类、抗生素类或激素类栓剂治疗,长期使用,有过敏、色素沉着等明显的不良反应等现状[1].本课题运用“炎五联检”对苗药“紫天液”外用洗剂治疗炎的有效性进行系统评价.并分别观察“紫天液”外用洗剂治疗真菌性炎、细菌性炎和滴虫性炎的效果,为我院苗药的开发应用提供理论依据.现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014 年10 月至2015 年10 月就诊于我院妇科门诊患者,将符合课题纳入条件300例患者随机分为观察组和对照组,每组150 例,年龄18 至60 岁.

1.2 纳入及排除标准

中医诊断标准参照《中医病症诊断疗效标准》[2]；西医诊断标准参照《妇科学》[3] 制定.纳入标准包括：符合诊断标准,年龄在18 至60 岁有性生活史,用药期间禁止同房.排除标准：不符合诊断标准；除外宫颈、盆腔病变；做宫颈分泌物培养,排除衣原体、支原体、淋球菌感染引起的性病性炎症；依从性差不能完成随访者.

1.3 治疗方法

根据来我院就诊的妇科门诊患者的五联检结果和妇检结果,对符合课题纳入条件患者进行意见征询,经患者知情同意后,随机分为实验组和对照组,实验组用药为“紫天液”洗液,对照组为红核妇洁洗液,治疗时间为月经干净后3 天,洗液为100mL, 每天2 次,7 天为一疗程.第7 天作“炎五联检”和妇检复查,根据五联检结果和和患者症状的改变,作疗效评价,同时及时记录治疗中出现的不良反应.

1.4 标本取样

“炎五联检”用作炎的诊断和疗效观察,如果样本采取不当可产生错误的结果,因此一定是专业妇科医生采样.标本采样应避开性生活后、经期、绝经期和用药期,所采样本应新鲜,并请取足样本量.带血样本会影响检测结果,临床应慎用.

1.5 检查设备

为郑州安图生物工程股份有限公司的“炎五联检”分析仪,型号：WOMO.3. 试剂为郑州安图生物工程股份有限公司生产.所有分泌物标本检验严格按照五联检测试剂盒说明书操作.

1.6 疗效判断标准[4]

①痊愈：症状和体征完全消失,分泌物五联检阴性,②显效：症状明显减轻,体征明显改善,分泌物五联检阴性,③有效：症状减轻,体征改善,分泌物五联检阴性或部分阳性,④无效：症状体征无改善,分泌物五联检仍阳性.

2 结果

观察组治疗炎有效率为98.67%,对照组有效率为93.33%.采用SPSS18.0软件进行数据处理,观察组总有效率与对照组相比较,差异有显著性（p<0.05）,“紫天液”与红核妇洁洗液治疗炎的疗效比较结果见下表,详情见表1.

3 讨论

炎是妇科一种常见病而且复发率高, 通常由细菌、真菌、原虫、病毒、衣原体等引起.若病原体未确定其治疗效果更不理想, 并可诱发耐药性和菌群失调.苗族是个古老的民族,是中华民族的一个组成部分,全国有五百多万苗族人民,贵州黔东南地区是少数民族聚居地,苗药的应用在苗族同胞中有着悠久的历史,在黔东南一带有“千年苗医,万年苗药”的说法,苗族药物在防治疾病方面有很好的疗效,它一直在苗族同胞防病治病中起着十分重要的作用,因此苗医苗药的研发对黔东南地区的苗族同胞的健康保障很重要.苗族药物历史悠久,有两千多年历史,关于苗族医学的历史,西汉刘向《说苑辨物》中“吾闻古之为医者名曰苗父[5].苗父之为医也,以营为席,以刍为狗,北面而祝,发十言耳,诸扶而来者,举而来者,皆平复如故”.[1]说明西汉时苗族医药已具备相当技术水平.苗医有诊断炎的标准：多仰伐旧恰（dolring hfak qut qat）( 妇人阴痒)[ 汉语意译]多仰伐旧恰相似中医的妇人阴痒.[hfudhmub jil peng 呼候疾鹏? 苗医症疾] 本病为小症,分热经外邪阴痒及热经内邪瘙痒两个小疾.[ait dos jangx 爱夺讲? 成因] 多因个人卫生不洁,或久居潮湿之地,以致湿邪、虫邪、热邪从阴部入侵而发病,或年老体弱,气血不足,或久病之人,发为阴痒.[giddos mongb 梗夺蒙? 病由] 妇人外阴及瘙痒不堪,重者痒痛难忍,坐卧不安,并有白带增多[2].苗医苗药在黔东南有很好的群众基础和良好的口碑.苗药“紫天液”外用洗剂原材在黔东南地区分布广泛,可以就地取材,治疗成本远低于市场炎外应洗剂,有较高的经济价值.

苗药“紫天液”外用洗剂是贵州黔东南州中医院郭伟伟医生的临床经验方,由紫珠叶、红姑娘、见血飞等苗药组成,有清热解毒、杀虫止痒、消肿止痛的功效,使用方法为外用,克服了传统治疗的缺点,体现了苗药外用的优势,经近五年本院炎患者接受苗药“紫天液”外用洗剂治疗,以临床症状消失或减轻、以瘙痒和分泌物改善为主,临床治疗效果明显,得到就诊患者的肯定,口口相传,来就诊的病人越来越多[6].本课题采取五联检对“紫天液”治疗炎,效果显著.本组研究显示,观察组治疗炎有效率为98.67%,对照组有效率为93.33%.观察组总有效率与对照组相比较,差异有显著性（p<0.05）.本研究通过科学的实验证明苗药验方的有效性优于对照组,为苗药验方“紫天液”的临床应用提供科学的依据.

参考文献

[1] 陆科闵. 苗族药物集[M]. 贵阳：贵州人民出版社,1988(01):1.

[2] 陆科闵, 王福荣. 苗族医学[M]. 贵州科技出版社,2006:313.

[3] 王晓艳. 中西医结合治疗慢性妇科炎症62 例[J]. 中国中医药现代远程教育,2012,10(23):31-32.

[4] 刘振专, 蔡常辉, 黄贞等. 探讨3种痰TB-DNA 提取方法在肺结核诊断中的应用价值[J]. 中国医药指南[J].2014,12(36):16-17

[5] 张爽, 许安春, 艾承锦. 炎五联检试剂盒的临床应用[J]. 检验医学与临床,2011,08(10):1170-1172.

[6] 徐雪梅, 殷明刚, 周阳春. 炎五联检15380 例检测结果分析[J]. 内蒙古中医药,2012,31(15):86-87.

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