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风险管理法在静脉留置针治疗患者中的护理应用效果
摘 要：目的：探析静脉留置针治疗患者护理中应用风险管理法的临床效果.方法：将2016 年2 月～2017 年10 月期间来我院使用静脉留置针治疗的116 例患者选为观察对象,依照随机抽签法分为2 组,即常规组（n等于58）、风险组（n等于58）.常规组患者实施常规护理管理,风险组患者实施风险管理法,对2 组患者风险事件发生情况予以统计对比.结果：风险组患者风险事件发生率低于常规组患者,数据分别为6.9%、20.7%,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：静脉留置针治疗患者护理中应用风险管理法的临床效果十分显著,可有效减少风险事件的发生,值得临床进一步推广与借鉴.
关键词：静脉留置针；风险管理法；风险事件
在临床中,静脉留置针治疗应用越来越普遍,但输液中风险事件发生率也越来越高,致使治疗效果受到影响,甚至危及了患者的生命安全.在临床护理工作中,风险管理就是一种识别、评估、预防风险的管理方式,目的就是减少风险的发生,提高治疗效果,临床应用价值十分显著[1].为了进一步探究风险管理法的实施效果,本文现对2016 年2 月～2017 年10 月期间来我院使用静脉留置针治疗的116 例患者予以分析.
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2016 年2 月～2017 年10 月期间来我院使用静脉留置针治疗的116 例患者选为观察对象,依照随机抽签法分为2 组,即常规组（n等于58）、风险组（n等于58）.常规组患者中男、女各30 例、28 例,年龄范围35～81（60.5&plun;5.6）岁；风险组患者中男、女各32 例、26 例,年龄范围32～82（60.7&plun;5.8）岁.利用SPSS 22.0 软件处理2 组患者一般资料,组间比较无显著性差异（P＞0.05）.本文研究符合我院伦理委员会的要求,2 组患者自愿参加,且签署了知情同意书.
1.2 方法
常规组患者实施常规护理管理,即严格遵照医嘱执行护理操作.风险组患者实施风险管理法,内容如下：（1）静脉留置针脱落管理：①穿刺时进行常规消毒穿刺部位,穿刺成功后用专用敷贴固定；②加强巡视,一旦发现患者出汗比较多、敷贴卷边,应及时更换；③将留置针尾端回折后固定于皮肤上,以免患者活动时发生牵拉；④完成输液后马上封管,同时妥善固定Y 型管.（2）留置针堵塞管理：①穿刺后予以U 型固定,即肝素帽高于导管尖端,且和血管平行,以此减少血液回流；②强化预防,正确封管.通常用生理盐水5～10mL 正压封管,每次6～8h.在完成静脉输液后,先脉式冲管,之后正压封管；③采用脉冲式方式予以冲管,即推一下停一下,保证导管中生理盐水形成小漩涡形式,冲洗干净导管与血管壁上的药液.（3）静脉炎管理：①严格遵循无菌操作原则,并保持操作动作轻柔,以此减轻血管壁损伤；②选取粗直、易固定的血管,避开关节、静脉窦部位,通常选择上肢前臂头静脉,由于上肢静脉压力比较小,静脉瓣比较少,血流畅通,便于固定；③对药物配伍禁忌与注意事项予以充分注意,以免药物浓度过高刺激血管；④选择恰当的留置针,倘若条件允许,尽可能选择22 号、24 号静脉留置针,时间以3～5d 为宜,最长不可超过7d；⑤每天对穿刺部位周围皮肤情况予以详细检查,并询问患者是否存在不适,一旦发现异常,马上拔管,并用硫酸镁进行湿敷；⑥加强留置针的日常护理,保持穿刺部位清洁、干燥,并叮嘱患者禁止淋浴；每天用碘酒、碘伏对留置针周围皮肤予以消毒,从而预防静脉炎的发生.（4）渗漏管理：①提高一次穿刺成功率,利用指压、热敷、轻拍穿刺部位等方式,尽可能保持血管充盈；注意退针,不可在血管内拨动针尖,以免刺破血管,造成药液渗漏；②详细介绍药物使用特点、性能及注意事项,并对药物给药浓度、输液速度予以严格控制,以免造成液体渗漏；③在敷贴固定前,对穿刺部位及套管针针翼部予以常规消毒,牢固固定敷贴与皮肤,避免针管移动,从而减轻血管壁损伤.④一旦发生渗漏,马上拔针,并给予局部处理.
1.3 观察指标
对2 组患者风险事件发生情况予以统计对比.风险事件主要包括堵管、渗漏、静脉炎、脱落.
1.4 统计学方法
利用软件SPSS 22.0 对2 组患者临床数据予以统计学处理,数据表示为百分率形式,并实施卡方检验,若结果显示P＜0.05,表示2 组对比有统计学差异.
2.结果
风险组患者风险事件发生率低于常规组患者,数据分别为6.9%、20.7%,2 组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,数据详见下表.
3.讨论
在静脉留置针输液治疗中,风险管理主要就是对输液中可能出现的风险予以识别与总结,进而制定恰当的护理策略,以此减少风险事件的发生,进一步提高治疗效果[2].
本文研究显示：风险组患者风险事件发生率低于常规组患者2 组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,由此可以说明,通过风险管理法的实施,能够显著减少风险事件的发生,临床应用价值非常高,与相关文献报道[3]基本相符.其原因主要为：风险管理法的针对性更强,不仅可以确保医疗安全,还可以提高护理质量与护理满意度；同时,通过护理干预的实施,能够提高护理人员的风险意识与责任意识,临床应用价值非常高.
综上所述,静脉留置针治疗患者护理中应用风险管理法的临床效果十分显著,可有效减少风险事件的发生,值得临床进一步推广与借鉴.
参考文献：
[1] 韩建敏.护理风险管理在呼吸内科患者静脉留置针输液中的应用[J].护士进修杂志,2017,32（3）：274-276.
[2] 王秀娟.老年患者静脉留置针输液的护理风险管理和质量控制[J].中国实用医药,2015,16（8）：210-211.
[3] 吕雪娴.护理风险管理对外周静脉留置针输液的护理效果观察[J].医学理论与实践,2015,28（23）：3272-3273.
静脉留置针论文范文结:
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1、静脉输液护理论文