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细胞保护剂氨磷汀的应用现状和展望
郭丽莉
浙江大学附属邵逸夫医院下沙院区 浙江省杭州市 310018
【摘 要】近年来,肿瘤患者数量不断增多,临床对肿瘤患者实施放疗、化疗的过程中,除了有效杀死疾病细胞外,也无法避免的会对正常身体机能的细胞造成不利影响,由此给很多患者都带来了较强的副作用,包括呕吐、脱发、头晕等等,这些病痛对患者而言,是难以言喻的.从临床的角度来分析,针对肿瘤患者在开展治疗的过程中,可适当的运用一定的细胞保护剂,对患者的身体正常细胞实施保护作用,一方面不影响放疗、化疗的正常作用,另一方面充分减少患者的不良反应,达到有效治疗、强效保护的效果.细胞保护剂氨磷汀是临床上比较常用的一类药物,具有深度研发价值.
【关键词】细胞保护剂；氨磷汀；现状；展望
医疗研究过程中,针对任何一种疾病的治疗,都是通过针对性的方法来完成,如果要对患者造成其他的副作用、不良损伤,则代表医疗手段存在一定的不足,需要进行相应的弥补,从而为患者带来更好的医疗体验.对于患者而言,细胞保护剂的应用,不仅仅是一种大胆的尝试,更加为患者的治疗带来了新的希望.大部分肿瘤患者,在接受治疗的过程中,都希望可以得到较好的疗效,延长自身的寿命.可如果大面积的杀死细胞,则会给患者带来严重的痛苦,对自身的寿命损伤是比较严重的,这一点在日后要特别的关注.文章就细胞保护剂氨磷汀的应用现状与展望展开讨论,现做如下综述.
1 作用机制
细胞保护剂在应用的过程中,顾名思义,其主要是针对患者的正常机体细胞实施保护的作用,防止被放疗、化疗的药物或者是方式所破坏,提高患者的疗效,减少机体遭受的不良反应.氨磷汀是比较常用的细胞保护剂,隶属于一种前体药物.当该药物进入到患者的体内以后,就会经过细胞膜,与碱性磷酸酯酶的作用进行互相融合,最终转化为一种特殊的代谢性产物,命名为WR-1065,该产物具有细胞渗透性、具有游离巯基的活性[1].临床认为,肿瘤细胞大多数表现为厌氧代谢的特点,因此其pH 值的范围是比较低的,此时的磷酸酯酶活性,与pH值呈现为正比的关系,由此导致氨磷汀会对正常的组织,具备更高水准的选择性[2].所以,当氨磷汀有效的转化为WR-1065 产物以后,可以进入到正常组织内部,针对细胞或者是射线进行相应的影响,最终对患者的细胞展现出良好的保护性作用.
2 应用现状
2.1 预防或者减少顺铂所导致的肾毒性
顺铂是临床上比较常用的抗肿瘤药物,自身的特点表现为强效、广谱的特点,在很多的化疗方案当中,顺铂都是非常重要的组成部分,临床上的应用是特别广泛的.但是,顺铂在作用于患者的身体以后,其表现出的毒性作用也是非常突出的,这对患者而言,将会产生很多的毒副作用.一般而言,顺铂在作用于患者的身体以后,将会产生肾毒性的情况.此时,对患者合理应用氨磷汀后,能够将顺铂的肾毒性合理的降低,允许患者反复的使用顺铂治疗,或者是可以最大剂量的接受顺铂治疗,提高肿瘤治疗效果的同时,不对患者造成强烈的毒副作用[3].临床试验结果表明,针对患者联合应用顺铂、氨磷汀进行治疗,顺铂的最大使用剂量可以达到150mg/m2,在治疗转移性黑色素瘤时,最高的有效率为67%,这对患者所产生的积极意义是非常突出的,有效的延长了患者的寿命.
2.2 预防或者减少放疗所导致的口腔干燥症
对于头部肿瘤患者而言,以在实施术后放疗的干预后,将会导致患者出现口腔干燥症的现象,这主要是由于患者的涎腺受到了一定的损伤所导致的.通过对患者有效的应用氨磷汀,可以充分减少口腔干燥症,甚至是起到良好的预防效果.从临床试验的结果来看,术后单纯进行放疗干预,患者出现口腔干燥症的概率在78% 左右,整体上是非常高的.但如果对患者配合应用氨磷汀以后,则患者出现口腔干燥症的概率为51% 左右,下降了27%,这对患者而言是一个非常好的消息.
3 展望
细胞保护剂氨磷汀在临床的药效非常明显,对患者产生的保护作用是比较突出的.我国现下的肿瘤患者数量较多,各大医疗机构,每天都要对很多的患者进行放疗、化疗干预,患者所要承受的毒副作用、不良反应比较强烈.如果是单纯的将氨磷汀进行单一应用,其所能够取得的保护效果是比较基础的.所以,在今后的细胞保护剂氨磷汀应用过程中,还应该深度的进行调查和分析,拓宽应用的范围,选择多元化的方法与化疗、放疗并用,强化保护效果.从临床上分析,骨髓毒性、放疗食管毒性、放疗皮肤毒性等等,仍然是重点的研究对象,这些不良反应、毒副作用对患者都构成了严重的威胁.因此,建议在日后的研究应用当中,继续加强细胞保护剂氨磷汀的一期试验、二期试验,尤其是小细胞肺癌、乳腺癌、膀胱癌、子宫癌等等,这些疾病的患者数量较多,且在接受放疗、化疗过程中,表现出的不良反应非常强烈,是氨磷汀的重点服务对象.
4 总结
本文对细胞保护剂氨磷汀的应用现状、展望进行讨论,现阶段的氨磷汀应用,在整体上是比较科学、合理的,为很多患者都提供了较多的保护,为临床放疗、化疗的进步提供了较多的帮助.现代医疗理念的进步,意味着肿瘤治疗、细胞保护剂的应用,二者必须要不断的融合,在各个层面进行推陈出新,确保患者自身能够承受病痛,延长患者的寿命,提高生活质量.
参考文献
[1] 牟俊俊, 安永恒. 氨磷汀对荷瘤鼠放疗后肿瘤保护作用[J]. 齐鲁医学杂志,2014,03(04):213-215.
[2] 胡琪璐, 李宏奇, 王颖杰, 李晶, 夏廷毅. 放疗中氨磷汀应用副反应的临床观察[J]. 首都医药,2014,20(10):73-74.
[3] 董伟民, 曹祥山, 凌云, 华晓莹, 王彪. 氨磷汀在异基因造血干细胞移植预处理中的保护作用[J]. 现代医学,2011,01(11):71-73.
细胞论文范文结:
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1、细胞生物学论文