监护室护理类在职毕业论文范文 和重症监护室护理常规类本科论文怎么写

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重症监护室护理常规

摘 要:随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进,重症疾病监护是危重病医学重症监护中重要的组成部分.重症监护是指对收治的各类危重,病患者,运用各种先进的医疗技术,现代化的监护和抢救设备,对其实施集中的加强治理和护理,以最大限度的确保病人的生存及随后的生命质量.本文结合个人多年实践工作经验,就重症监护室护理常规的相关问题展开了探讨和分析.

关键字:重症监护;护理

重症监护室即重症加强护理病房英文简写ICU(IntensiveCare Unit),也被称为深切治疗部.简而言之,重症监护室是一群有过救助经验,能力突出的优秀医生为病重或者病危患者提供的具有现代化医疗设备的抢救中心.重症监护室承担全员危重病人的抢救和治疗.重症监护室的全体医护人员应有比其他医疗人员更强的责任感和心理承受能力.应该提倡“用心看护,用爱关怀”的服务理念.根据本人多年的工作经验,整理了一系列有关重症监护室护理的流程、常见问题和对常见问题的防预.

一、重症监护室护理常规流程

1.迅速及时接待患者,将患者放置于抢救室或重症病房,保持室内干净,空气清新温度适宜.并安排其家人在合适地点等待.

2.了解病人基本情况,通过观察和询问家人了解病人主要症状,了解各种管道药物治疗情况.

3.急救护理措施,快速建立静脉通道,吸氧,心电监护,保暖等工作,做好各种治疗情况采集,收集各种所需检查的样品,让其家人和医生配合完成相应检查,必要时做好术前准备.

4.让患者根据病情采取合适体位.让其保持呼吸通畅.如若是昏迷患者,应该及时排出鼻及气管内的异物并做好吸氧的工作.

5.准备好一切抢救用物药品和器械室内各种抢救设备.对各种突发情况冷静面对.

6.密切观察病人病情,设置专人护理,时刻观察病人生命状态,注意观察病人心电图.对病人大小便,瞳孔,生命体征做好详细记录.

7.病人应该根据医嘱吃药,护士应根据病人和医生口述记录病人需求.根据病情严重程度酌情给予病人饮食,排便方面的护理.使病人保持水盐平衡和营养方面的需求.

8.做好基础护理,做好三短九洁,五到床头及三短即头发胡须指甲短.九洁即头发,眼,身口鼻手足会阴肛门皮肤清洁.

五到床头,医护饭,药,水到病人床头.每天早晚护理两次,每天尿道口护理早晚两次,注意眼耳鼻喉的保护.

9.适当加强病人身体锻炼,在合适的情况下保持肢体锻炼.做好呼吸训练.每两小时帮助病人翻身拍背,做深呼吸.协助病人的分泌物排出.加强皮肤护理,预防压疮.

10.做好心理护理,及时巡视关心病人,与家属沟通,向家属说明有关病人注意事项,和家属建立良好的医患关系.

二、重症监护室护理分类以及常见风险

(一)重症监护室护理分类:ICU 接收病人护理、ICU 转送病人护理心电检测护理、CPV 监测护理、心脏复苏术后护理、心脏电复律后护理、血管活性药物护理、动脉导管应用护理.

(二)重症监护室常见风险问题:工作人员应急能力低,分析工作人员应急能力弱的原因,缺乏临床经验,对危重患者评估能力低,缺乏专业理论知识.未能熟练使用救助仪器,缺乏抢救经验.遇事不冷静,不果断,经验不够等,护士工作责任心不强导致观察病人情况不够仔细护士病人生命特征至病人于危险的境地,年久失修导致监护仪器故障,无法及时检测病人生命特征,救助仪器故障,急救设备意外故障,导致设备无法正常使用,病人情况不稳定导致窒息风险,压疮风险等.

三、重症监护室护理常见的风险的防御和处理

(一)解决医护人员应急能力差风险;对风险进行识别,衡量,分析并在此基础上有效处理风险,如若无法完全解决风险,应该最大程度减少事故导致的伤害.对于解决医护人员应急能力低的问题,应对新进ICU 医护人员进行系统化规范化的培训,使其具备对病重患者的评估能力,熟练掌握重症监护室的护理流程,能准确掌握病人的生命特征.

(二)对监测仪器故障的风险的预防;我们应该定期检测监测仪器,遇仪器故障时,应该及时检查监测仪器的情况,并及时进行维修.对检测仪器让专业人员进行保管,维修,保养.急救设备亦是如此.

(三)对于病人窒息风险的预防和处理;医护人员应及时分析原因(喉咙痉挛,呼吸道堵塞,误吸等),针对窒息原因,及时采取应对措施.预防窒息风险,应在床头备好吸引器及其相关用品.

四、对于重症监护室医护人员要求

(一)医务人员应具有责任心和较强的心理承受能力,对病人有关爱呵护之心,与病人进行有必要的沟通.对有严重感染性疾病或病菌要隔离,合理使用抗生素,具有过硬的医疗水平和临床经验.

(二)护理人员应做到限制人员出入,严格遵守重症监护室护理标准.勤洗手爱干净,使室内保持整洁,重视室内卫生,严格执行消毒隔离制度.密切关注病人精神状态和身体状态.

五、小结

本文结合个人多年实践工作经验,就重症监护室护理常规问题展开了探讨,重点探讨ICU 护理流程,护理分类,护理常见风险和预防及处理等方面的问题.随着我国医疗水平的提高,重症监护室医护人员更应该提高专业知识,对自己负责,对病患负责.提高护理质量,减少不必要的医疗纠纷,维护医患双方共同利益.由于个人知识和见识的局限性,并未能做到面面俱到,但本人就个人工作经验对重症监护室护理常规谈论自己的见解,望能够凭借本文引起广大学者关注.

参考文献:

[1]王秀英,陈怀敏;谈重症监护室的护理安全管理[J];中国医药报导;2006,3(31);143-144.

[2]王祥飞;临床和实验医学杂志重症监护室护理管理[M]2009 年5 期

[3]薛卫斌;《重症疾病监护护理常规》教材[J];第四军医大学出版社;2010;

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