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美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭的效果
摘 要：目的：研究美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭的临床效果.方法：选取76 例缺血性心肌病慢性心力衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各38 例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上附加美他嗪治疗.观察组对比2 组治疗总有效率.结果：观察组治疗总有效率（97.37%）高于对照组（78.95%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭的效果显著,可促进患者康复,值得临床推广.
关键词：美他嗪；缺血性心肌病慢性心力衰竭
临床指出[1],在缺血性心肌病慢性心力衰竭治疗中给予美他嗪,可产生良好效果.本研究为证实上述理论,在我院开展研究,具体报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2017 年2 月-2017 年7 月收治的76 例缺血性心肌病慢性心力衰竭患者,采用随机数字法分为对照组和观察组,各38 例.2 组患者经临床诊断确诊为缺血性心肌病慢性心力衰竭,无其他严重器官及神经系统疾病.本次研究经医院医学伦理委员会审核批准,全部患者自愿参与,并签署知情同意书.观察组男性20 例,女性18 例；年龄45-70 岁,平均年龄（57.4&plun;1.4）岁.对照组男性22 例,女性16 例；年龄44-71岁,平均年龄（57.5&plun;1.3）岁.2 组患者基线资料经统计学比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,可进行对比研究.
1.2 方法
对照组给予常规治疗,给予瑞舒伐他汀钙片（生产企业：南京先声东元制药、批准文号：国药准字20113246、10mg）常用的起始剂量：10mg 每日一次,最大剂量为80mg；阿司匹林溶（生产厂家：鲁抗辰欣药业、批准文号：国药准字H20113013、100mg）口服,一次100mg,一日1 次；地高辛（生产厂家：上海信谊药厂有限公司、批准文号：国药准字H31020678、0.25mg）口服：常用0.125～0.5mg,每日1 次,7 天可达稳态血药浓度.观察组在对照组基础上附加美他嗪（生产企业：山西华元医药、批准文号：国药准字H20100145、20mg）每24小时60mg；每日3 次,每次1 片,三餐时服用.
1.3 研究指标
观察组对比2 组治疗总有效率.
治疗总有效率根据患者临床体征及身体指标情况进行判定,分为显效、有效、无效；显效：患者经过治疗临床体征基本消失,各项身体指标明显改善,心功能改善超过2 级；有效：临床体征明显改善,各项身体指标有好转,心功能改改善超过1 级；无效：经治疗患者各项身体体征及临床症状无好转,心功能指标无好转甚至恶化[2].
1.4 数据处理
3 讨论
缺血性心肌病变慢性心力衰竭是冠心病晚期阶段的临床表现,在临床上酷似扩张型心肌病的一组症候群.据临床资料[3-4]记载,该病常见病因可能是由于高血压、缺血性心脏病、心肌炎等导致,且无年龄限制,一般可控制症状,常有反复发作,极易诱使患者认为疾病康复的错觉.目前临床治疗中,将瑞舒伐他汀钙片用于降脂、阿司匹林溶用于抑制血小板聚集,使血液粘稠度降低、地高辛则用于改善心肌收缩力,可起到一定治疗效果,但其整体效果并不理想.美他嗪则是用于预防心绞痛发作,给药之后可被机体快速吸收,具有阻断脂肪酸氧化、降低脂肪酸及其所引起的心肌氧耗量,并改善心功能,因而适用于治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭.
本研究结果显示,观察组治疗总有效率高于对照组（97.37%＞78.95%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）.由此可见,在缺血性心肌病慢性心力衰竭治疗中给予美他嗪具有显著效果,可促使患者康复.
参考文献：
[1]吴春涛. 美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭的临床疗效观察[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2016,14（7）：676-678.
[2]王宗帅. 美他嗪治疗缺血性心肌病慢性心力衰竭的效果分析[J]. 河南医学研究,2017,26（4）：644-645.
[3]郭朝阳. 美他嗪片治疗缺血性心肌病心力衰竭临床研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2015,3（28）：25-26.
[4]倪沈锋. 曲美他嗪治疗缺血性心肌病心衰的疗效及对心功能和心率变异性的影响[J]. 中国药业,2016,25（19）：23-25.
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