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循证护理在糖尿病护理中的应用

冉孟森

重庆三峡医药高等专科学校附属医院内二科重庆市 404100

【摘　要】目的：对循证护理应用于糖尿病患者护理工作中的效果进行分析研究.方法：选取于2014 年1 月-2016年5 月期间在我院接受治疗的糖尿病患者142 例,并随机分为参照组和实验组各71 例,对分别应用常规护理和循证护理的效果进行对照研究.结果：实验组患者的空腹血糖水平、餐后2h 血糖水平、糖化血红蛋白均明显低于参照组,护理满意度评分明显高于参照组,t等于6.11,7.34,5.58,7.77,差异显著,具有统计学意义（P<0.05）.结论：循证护理应用于糖尿病患者护理工作中的效果十分理想,值得大力推广.

【关键词】循证护理；糖尿病；护理

糖尿病这种终身性慢性疾病随着病情的发展有可能引起多个系统器官的慢性并发症,尤其以心血管并发症为主,并且有大部分的糖尿病患者最后死于各种并发症,严重威胁着患者的生命安全[1].本院将循证护理应用于2014 年1 月-2016 年5 月期间收治的糖尿病患者中,安全有效,现报道如下

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取于2014 年1 月-2016 年5 月期间在我院接受治疗的糖尿病患者142 例,男性患者、女性患者的人数分别是80 例和62 例；年龄最小的患者和年龄最大的患者分别为38 岁和82 岁, 中位年龄:(52.32&plun;6.22) 岁；病程：1.6-14.8 年,平均病程:(6.54&plun;1.65) 年；按密封信封法将以上患者根据随机平行对照法1:1 随机分为参照组和实验组各71 例,上述基本资料经检验参照组和实验组患者间不存在显著性差异,因为P>0.05,无统计学意义.

1.2 方法

参照组的71 例患者应用常规护理,主要包括：热情接待患者以及对患者进行常规的口头宣教来稳定患者的情绪,根据患者的病情遵医嘱给予患者药物护理,保持病房内的空气流通以及干净、温馨、舒适；实验组的71 例患者除接受上述护理措施外还应用循证护理,具体如下：（1）循证问题分析.由于该病是慢性疾病的一种,如果治疗或护理不当则会加重患者的心理障碍,护理人员首先要对患者存在的具体问题进行全面的了解,并根据患者的实际问题来制定针对性的护理措施.（2）循证护理支持.根据临床工作经验,并通过对先进的护理措施等专题讨论文献等进行搜集,并对证据的可靠性、真实性与实用性等采取科学的方法进行评价,同时结合患者的实际情况等来进行护理[2].（3）循证护理方法.①饮食护理：要根据患者的实际情况设计合理的饮食方案,对患者的总热量的摄入进行严格控制,并对蛋白质、脂肪、糖类的比例等进行合理的分配,指导患者摄入适量的碳水化合物,对于饱和性脂肪酸及胆固醇的摄入量进行严格控制,指导并鼓励患者多食用新鲜蔬菜、水果、谷物、豆类等能降低LDL-C 的食物,对于睡前加餐的行为要严格禁止,可以根据患者的实际情况对蛋白质的摄入量进行适量提升[3].②运动指导：指导患者根据自己的实际情况对运动行为和运动量进行规范,要严格遵循经常性原则、个体化原则、适量原则,指导患者根据自己的爱好等选择上下楼、慢跑、广播体操、骑自行车、散步、游泳、跳绳等效率较高的有氧运动方式；早餐或晚餐后的0.5h 为患者运动的最佳时间,（220- 年龄）×（60%~80%）为患者运动中最佳心率.③心理护理：糖尿病患者由于担心自身疾病以及治疗效果等均会存在程度不同的心理障碍,医护人员要加强同患者的交流、沟通,必要时可以采用百忧解等抗抑郁或抗焦虑药物来缓解患者的情绪.

1.3 统计学分析

本文所得实验数据采用SPSS 12.0 统计学软件进行检验,采用“ ”表示正态计量资料,2 组采用t 检验来进行正态计量数据的组间比较；计数资料用例数（n）表示,采用X2 检验来进行计数资料组间率（%）的比较.P<0.05 为差异有统计学意义.

2 结果

实验组患者的空腹血糖水平、餐后2h 血糖水平、糖化血红蛋白均明显低于参照组,护理满意度评分明显高于参照组,t等于6.11,7.34,5.58,7.77, 差异显著, 具有统计学意义（P<0.05）,详情见表1.

3 讨论

循证护理是目前临床上一种广泛应用的较为新型的护理模式,将可信的、有价值的研究结果作为护理证据,并根据疾病特点以及患者的实际情况等提出问题,给予患者针对性的护理措施.综上所述,循证护理应用于糖尿病患者护理工作中的效果十分理想,能够使患者的血糖指标得到有效控制,对于护理满意度的提高具有十分重要的推动作用,值得大力推广.

参考文献

[1] 陆群, 孙海峰, 姚孝娟, 等. 循证护理联合临床护理路径在儿童糖尿病中的应用[J]. 实用临床医药杂志,2012,16(06):43-44.

[2] 李建英, 陈广雪, 叶月梅, 等. 循证护理在糖尿病胰岛素泵强化治疗中的应用[J]. 现代医院,2011,11(05):70-71.

[3] 李秋萍, 张郁澜, 林晨. 循证护理在糖尿病护理中的应用[J]. 内蒙古中医药,2014(01):175-176.

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