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打呼噜和睡姿
中国睡眠研究会 科普部主任 彭志平
打呼噜是一种普遍存在的睡眠现象,从新生儿到老人都可能发生,所以很多人都觉得司空见惯,还有人把打呼噜看成睡得香的表现.其实打呼噜是健康的大敌,由于打呼噜使睡眠中呼吸反复暂停,造成大脑、血液中严重缺氧,引起低氧血症,诱发高血压、高血脂、高血糖、脑心病、心律失常、心肌梗死、心绞痛等疾病.夜间呼吸暂停时间超过120 秒,容易在凌晨发生猝死.
打呼噜平时有什么表现呢？
1. 响亮而不均匀的打呼噜声；
2. 睡眠过程中有“憋气”或者憋醒,憋醒后自觉心慌、大汗；
3. 不能很好地入睡,反复觉醒,部分人可能出现失眠；
4. 睡眠时异常动作；
5. 夜间尿频、遗尿、噩梦、呓语、抽搐等；
6. 晨起头痛、头昏、乏力；
7. 睡眠中常有张口呼吸,造成咽干咽痛；
8. 无诱因的情绪低落或者过度兴奋；
9. 白天嗜睡；
10. 容易肥胖；
11.记忆力下降,个性改变,脾气急躁；
12. 性功能下降；
13. 注意力不集中、情绪障碍.
相应的,患者在生活工作中表现明显“不如从前”,学习能力、工作表现均下降,尤其是从事危险作业者,如机动车驾驶或高空作业人员,容易发生严重事故,给个人和社会带来严重危害.研究表明,打呼噜严重程度与夜间血压升高有关,与难治性高血压有关；打呼噜会增加冠心病患者夜间发生心绞痛以及诱发心律失常的危险；打呼噜可加重或诱发胃食管反流,表现为明显的泛酸烧心,夜间可出现反复呛咳；打呼噜还可导致胰岛素抵抗,出现高血糖或糖耐量异常；打呼噜可致性功能障碍,性激素分泌紊乱；打呼噜患者更易患癌症；打呼噜患者夜间死亡率高等.
彭志平,北京市医院二部睡眠中心副主任,中国睡眠研究会信息科普主任,出版著作《打呼噜怎么办》.
谁最容易打呼噜？
1. 体重偏胖者
体重偏胖者,喜欢仰睡,加之脖子粗,颈部的肌肉挤压气道,气道狭窄,故打呼噜.
2. 倒班工作者、旅行者
或其他生活不规律者倒班工作者（夜间工作者）要在清醒时勉强自己睡觉,而在该睡觉时勉强自己工作.为此,他们不得不忍受自身生物钟的紊乱以适应他们工作和社会生活的需要.商业旅行者常需跨越几个时区,同样要适应这种异于平日作息的生活.任何类似的情况都会增加肌肉的松弛度,易导致睡眠打呼噜.
3. 颈椎不好的人
患有颈椎病的人,颈椎的弯曲度会有一定的变化,很多颈椎病人弯曲度基本会接近180 度,这样会压迫气道变得狭窄.
3. 失眠的人
失眠的人有时会服用一定量的安眠药,或者长期失眠神经衰弱,会引起呼吸中枢神经等支配能力下降,进而引起肌肉张力下降,进而引起气道狭窄,故打呼噜.4. 长期服用某些药物某些药物可使人感到非常困乏和神经支配能力下降,引起打呼噜.常见的药物有：安眠药、麻醉药、镇痛药、某些抗抑郁药、镇静剂、降压药、肌松药等.
5. 饮酒
酒精会使人嗜睡,同时作用于神经系统,造成肌肉松弛,进而引起气道狭窄,导致易打呼噜.
6. 打呼噜和年龄、性别也有一定的关系
打呼噜男性多于女性,老年人多有憋气,且基本听不到声音.随着年龄增加打呼噜的概率增加,因为人体随着年龄的增大,各种机能都在下降,但一般到了60 岁以后打呼噜又开始减轻或者听不到了,可能有些人觉得这不是挺好吗? 不用治疗就自己好了,其实恰恰相反,这是病情加重了.因为60 岁以前能听到鼾声,说明咱们的肌体和各器官还可以能配合一起打呼噜,能出得了声音,说明气道还不是一睡就塌陷,全堵了；60 岁以后肌体机能衰退厉害,那时肌体与各器官配合不了打呼噜了,声音没有了,是直接塌陷堵死了,也就是我们常说的憋气了,甚至有些老人的枕头越睡越高了,甚至有时晚上憋得坐起来,所以我们经常听到说“谁谁昨天白天还好好的,昨晚怎么走了”等意外事件,其实这里面很大一部分老人是打呼噜憋气而走了.
其他还有就是颈部短粗、孕妇和女性例假期更易打呼噜.
睡姿与打呼噜
中老年男性多喜欢仰睡,女性多数喜欢侧睡,有些人则喜欢趴着睡.
仰睡时普通枕头托高了头枕部的高度,使颈部弯曲度增大,增加了打呼噜的概率或者加重了打呼噜,比侧睡时更易打呼噜.颈部短粗者更明显,甚至有些会出现呼吸间歇.
侧睡时,普通枕头没有特殊处理,一般弯曲度、高度和软硬度等基本上不能达到人体需求的接近度.当侧睡时,因枕头软硬度达不到,颈部弯曲度破坏,加重打呼噜或引发其他疾病.侧睡时较仰睡时打呼噜会减轻点,因为侧睡时舌咽部还是会有一定的缝隙,呼气可以从高面出来.
趴着睡会比侧着睡打呼噜轻点,因为趴着睡,舌根和舌体会因为重力作用而下坠,这样舌咽部的间隙会更大些.但趴着睡的人很少,而且一般不建议有心脏疾病、爱美女性、孕妇和哺乳期女性趴着睡.这是因为趴着睡还会影响心脏的收缩与舒张,会使女性的更易下垂,还会影响孕妇肚子里的胎儿正常活动和发育；哺乳期女性趴着睡,易发生乳汁溢出.
枕头与打呼噜
有无简单的方法让我们减轻打呼噜呢？ 其实我们天天睡的枕头就能让我们减轻打呼噜,但如果打呼噜特别严重建议还是去医院看医生.具体什么情况下需要去看医生,大家可以到俱乐部的智慧之家向睡眠管理师进行咨询.
枕头的作用就是维持颈椎生理曲度,贴合头颈部曲线,改变头颈部上气道肌肉及颌面部的骨骼结构变化,使得上呼吸道保持正常生理体位,保持咽部和上气道通畅.所谓的颈椎生理曲度是人体颈椎的7 块椎骨按一定的曲度叠加形成一个圆滑的、朝向前方的弧.多数打呼噜患者知道睡软枕头不好,躺下去头容易向后仰,使喉部肌肉过度紧张,从而加重打呼噜.于是不少患者便瞄上了较硬的枕头.过硬的枕头弹性差,枕下去不易变形,枕头会窝住脖子,使呼吸道的角度改变,呼吸不顺畅,从而加重打呼噜的程度.因此,帮助患者选用合适的枕头也是非常重要的.
上海睡眠专家主任医师施明告诉大家,习惯打鼾的人,一定要选择软点、高低合适并且有弹性的枕头.
施明分析说,鼾声是人体在呼吸时,气体在气道中流动时碰到阻碍产生震动发出的声音,而这种阻碍多由于气道组织中肌肉松弛或肥大等原因所致.所以要减缓这种情况,保持气道不被梗阻很重要.
“一个比较软的、高低合适度正好并且弹性程度也刚好的枕头,对于改善或减轻有鼾症的人来说具有至关重要的意义.”施明说,一半我们在选择枕头的时候,一定要选择一些相对比较软一点的棉质枕头,因为这样的头枕枕上去后会有明显收缩弹性.
目前市场上那种一面是棉软的,一面是荞麦皮的就比较适合.太硬的枕头,比如玉石枕、凉枕等,由于没有弹性,脖子会被窝住,或者头会向后仰,容易导致气道的重心下垂,使气流在通过气道时,容易发生梗阻,从而加重鼾声.但太软的枕头,比如气枕等,睡觉时,颈部得不到支撑,也容易使气流产生阻碍发出声响.此外,选软枕头时,枕头在一拳高左右最好.
打呼噜患者日常生活保健
1. 要忌酒戒烟.酒精有麻醉作用,可引起肌肉松弛,导致鼾声如雷.习惯性打呼噜者睡前应禁止饮酒,尤其是烈性酒.而烟雾中的毒物刺激呼吸道,可引起呼吸道肿胀,导致气道不畅,故也应戒烟.
2. 打呼噜严重者,床垫不应太软,最好睡硬板床.枕头不宜过高,厚度以单侧肩宽为宜.
3. 习惯性打呼噜者可在睡衣的背后缝制一个小口袋,入睡时,将一个网球或小皮球放入其中,这样,可以避免仰卧入睡,强制性保持侧卧位睡眠,从而有效地防止打呼噜加重.
4. 采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜,避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞.
5. 有些药物,如安眠药、抗组织胺药,可松弛肌肉,应尽量避免服用.看医生时,一定要和医生说明自己打呼噜,请医生更好地指导.
6. 肥胖者打呼噜概率是瘦人的三倍.因此,对于肥胖者,要积极减轻体重,加强运动,增强免疫力和颈部肌张力.
7. 鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血压、心律失常、血液黏稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测,按时服用降压药物,以免夜间突发意外.
8. 如果做了打呼噜的手术,患者术后要以软食为主,勿食过烫的食物,避免剧烈活动.
打呼噜与睡姿论文范文结:
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