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检查不出的心脏病是怎么回事？
38 岁的于女士近期时不时感觉胸闷、心悸,有时还会手抖,感觉气不够喘,总要叹气或深呼吸,朋友开玩笑说,不会得了心脏病吧？于女士越想越害怕,毕竟还年轻,赶忙去医院检查.可彩超等等做了一堆,也没查出什么问题,但不舒服的情况又确实存在,这到底怎么回事？一位有经验的朋友提醒说：不会是得了“假”心脏病吧？于女士很纳闷,这是什么病？
查来查去没问题,可能是心脏神经官能症
感觉胸闷、气短、胸痛后,大多数患者会第一时间去求医,但有些患者查来查去也没有查出什么问题.辽宁省人民医院心血管六科主任苗志林说：在门诊中,有很多前来就诊的病人并不是真正患了心脏病,而是得了心脏神经官能症.说白了就是一种以心脏不舒服为主要表现的神经官能症,病人往往自我感觉不舒服,表现还多种多样,比如心前区痛、胸闷气短等,但检查会发现这种病人啥都正常,找不到特别确切的有病证据,医生会委婉地告诉病人目前看没什么大问题,但这往往会引起病人的不满,埋怨医生不够认真,检查仪器不够先进,怀着极其复杂的心情反复到多家医院看病,冠脉CT、24 小时心电检测等心脏专科检查都查完了, 并没有事,可心里还不踏实,总觉得内心的痛苦无人能够理解,严重的影响了正常的工作和生活.
值得一提的是,这种病偏爱女性,尤其是更年期女性,老年人也很多见.
受重大打击、过分紧张或是病因
这种病是什么原因引起的呢？苗主任说：发病原因还并不是很清楚,但不少患者出现这类症状,多是工作或家庭中出现重大事件,受到打击后,比如家人过世,或新发现严重疾病,当事人过分紧张、焦虑等.另外,还好发于心理素质差,承受能力差的人.这种人受到刺激后产生的应激反应强烈,大脑皮层功能及内分泌特别容易受干扰,从而引起一些具体表现,有的人就表现为心脏不好等.
还有的是因对自身的过度关注.别人有什么不好都爱往自己身上联系,有一点不舒服就无限放大.说的直白一点,可能主要还是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,引起的一系列躯体症状,所以患者在排除心脏方面的疾病因素后,需要接受专业心理医生的治疗.
症状多在情绪不稳定时出现
如何辨别自己是否是“假”心脏病呢？苗主任表示,它还是有一定的特点的.首先常表现为心前区痛、心慌、过度换气.这些异常表现常在受惊吓,情绪激动或久病时出现.心前区痛的部位和严重程度不固定,只疼几秒钟,也有疼起来好几天都不好的；心慌的程度和劳动强度不匹配；气短表现为总觉得空气中氧气不够,压气,呼吸频率不快,嘴唇也不发紫,通风差的地方爱犯病,喜欢叹气.总大喘气,一些人还会出现四肢麻木,抽筋,头晕等表现.其次病人的神经系统表现多.常见有失眠、乏力、手抖、手心出汗、头晕、便秘等.
为自己减压,病情就会好转
既然不是真正的心脏病,那该如何治疗呢？苗志林说：心脏难受了要重视,到正规医院去检查.经过全面的心血管系统检查后,如仍没发现什么确诊心脏病的证据, 就要考虑患者可能是患了心脏神经症.对于这个病的治疗,一定要重视心理治疗,必要时请心理专家进行心理疏导.
一般来说这种病不用卧床休息,但确实应适度地为自己减压, 放慢生活节奏,改掉熬夜、抽烟、喝浓茶等不良习惯,多进行一些户外活动.如经过以上调整仍无明显改善就该吃药了.可吃一些抗焦虑的药物,记住不要恐惧吃这类药,因为不是吃了这类药你就是患了精神病,这些药只是帮助你度过人生的低谷.其次是镇静药,比如安定.休息好了病情也可获得一定程度的改善.再次可以吃点控制心率的药物,帮助改善心慌的症状.吃上述药后不要着急停用, 因这样会造成病情反复,病情反复会引起更严重的焦虑.
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