临床相关硕士论文开题报告范文 跟米可定泡腾片等治疗复发性念珠菌性炎的临床效果方面硕士论文开题报告范文

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米可定泡腾片等治疗复发性念珠菌性炎的临床效果

王文丽

邢台市第三医院河北省邢台市054000

【摘 要】目的:观察分析米可定泡腾片联合伊曲康唑胶囊治疗复发性念珠菌性炎的临床效果.方法:选取我院2014年2月-2015年2月收治的50例复发性念珠菌性炎患者,运用双色球随机分组法分为观察组(n等于25)和对照组(n等于25),对照组患者采用米可定泡腾片内置治疗,观察组患者采用米可定泡腾片联合伊曲康唑胶囊治疗,观察两组患者治疗效果.结果:观察组患者治疗有效率96.00%,高于对照组88.00%,复发率4.00%,低于对照组12.00%(P<0.05).结论:针对复发性念珠菌性炎患者,米可定泡腾片联合伊曲康唑胶囊有利于改善临床症状,提高痊愈率,复发率低,值得推广应用.

【关键词】复发性念珠菌性炎;米可定泡腾片;伊曲康唑胶囊;临床效果

复发性念珠菌性炎指单纯念珠菌炎治愈后,真菌学检查又为阳性者,大大增加治疗难度,给女性患者正常生活、工作造成严重影响.念珠菌感染最常见的症状是白带多,外阴及灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴炎).典型的白带呈凝乳状或为片块状,粘膜高度红肿,可见白色鹅口疮样斑块附着,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底,或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑.但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液,其中常含有白状物.妊娠期霉菌性炎的瘙痒症状尤为严重,甚至坐卧不宁,痛苦异常,也可有尿频、尿痛及痛等症状.另外,尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者,却无任何临床表现.本文收集50例复发性念珠菌性炎患者临床资料,分析米可定泡腾片与伊曲康唑胶囊联合治疗效果,报道如下.

1资料与方法

1.1一般资料

50例复发性念珠菌性炎患者为我院近年来收治,年龄24~65岁,平均年龄(42.1&plun;5.6)岁;病程4个月~4年,平均病程(1.8&plun;0.4)个月.纳入标准[1]:临床表现为不同程度白带增多、外阴瘙痒、疼痛,可见豆渣样分泌物,真菌培养为念珠菌,3个月内复发≥2次;无药物过敏史;同意入组研究.排除标准:自身免疫缺陷;心肝肾功能不全;妊娠期、哺乳期妇女;对所用药物过敏者;拒绝入组研究者.将50例患者分为观察组、对照组各25例,基线资料(P>0.05),具有均衡性.

1.2方法

对照组患者采用米可定泡腾片(中美上海施贵宝制药有限公司,国药准字:H31022516)治疗,每晚睡前清洗外阴,将其置入.在此基础上,观察组患者给予0.2g伊曲康唑胶囊(苏州中化药品工业有限公司,国药准字:H20123428)治疗.两组患者均以7d为一个疗程,持续治疗6个疗程.若遇到月经来潮,下个疗程需要在月经干净后3~5d开始.

1.3评价指标

参考复发性念珠菌性炎疗效评估标准[2],规定痊愈:临床症状、体征全部消失,黏膜损伤完全修复,镜检真菌呈阴性;有效:症状及体征明显改善,黏膜基本愈合,镜检真菌呈阴性;无效:临床症状、体征、黏膜无明显好转,镜检真菌呈阳性.治疗有效率等于痊愈率+有效率.随访3~12个月,统计两组患者复发病例.

1.4统计学方法

在SPSS18.0统计学软件包中对计数资料、计量资料进行处理分析,计量资料()经t检验,计数资料(n%)经X2检验,P<0.05可表示差异具有统计学意义.

2结果

2.1临床疗效

与对照组比较,观察组患者治疗有效率明显提高(P<0.05),差异显著,如表1.

2.2复发率

观察组复发1例,复发率为4.00%.对照组复发3例,复发率为12.00%,差异具有统计学意义(X2等于4.3478,P等于0.0370).

3讨论

念珠菌性炎,又称为霉菌性炎,主要由于念珠菌感染导致.念珠菌性炎好发于青春期女性、孕妇、糖尿病患者,临床表现为外阴瘙痒、白带增多、排尿困难等症状,使女性患者坐卧不宁、苦不堪言.据相关数据显示,75%女性一生中至少患一次念珠菌炎,40~50%妇女患2次,<5%妇女可出现复发性念珠菌炎,增加治疗难度,反复发作,严重影响患者身心健康.

临床治疗复发性念珠菌性炎,可采用全身和局部用药结合方式,局部用药包括制霉菌素、曲克霉素、益康唑等,全身用药可选择酮康唑、伊曲康唑等药物.米可定泡腾片是一种泡腾片[3],具有快速发挥药效、改善症状等优势,与真菌细胞膜脂质结合,改变细胞膜通透性,加快细胞死亡.伊曲康唑是一种抗真菌药物,属于三氮唑类药物,对细胞色素P450活性具有抑制作用,进而杀死真菌细胞.伊曲康唑口服后,在胃肠道快速吸收,充分发挥药效,达到清除菌落的作用.将米可定泡腾片与伊曲康唑联合治疗复发性念珠菌性炎,可产生协同作用,提高治疗效果.

结果表明,观察组患者治疗有效率高达96.00%,较对照组88.00%明显提高,且复发率低,说明复发性念珠菌性炎采用米可定泡腾片联合伊曲康唑胶囊治疗,有利于改善临床症状,提高治疗有效率,降低复发率,减轻患者身心痛苦,值得推广应用.

参考文献

[1]邓国华,邓惠娟,姚丹等.复发性念珠菌性炎三种治疗方案的疗效比较[J].现代医院,2013,13(8):48-50.

[2]章华.不同治疗方案对复发性念珠菌性炎的效果比较[J].中国医师进修杂志,2013,36(36):30-32.

[3]江丽瑜.米可定泡腾片联合伊曲康唑胶囊治疗复发性念珠菌性炎效果评价[J].中国医学创新,2016,12(4):20-22.

临床论文范文结:

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