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胆固醇指标高需要吃药治疗吗

文 / 主任医师 吕斌

近日,人到中年的牟先生在体检时发现自己胆固醇指标为6.8,他听别人说暂时可以不用吃药治疗,但牟先生还是有点担心,倘若不需要吃药,那么在饮食和食疗上需要注意些什么呢?

医生指出:首先要明白胆固醇属于血脂里面的一项,胆固醇高可以表述为血脂高,但血脂内含有胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等.所以二者不能完全等同,胆固醇高,可以说是血脂高,但血脂高,不一定胆固醇就高.

胆固醇在体内分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种.高密度胆固醇对血管有保护作用,通常称为“好胆固醇”.低密度胆固醇如果偏高,患冠心病的危险因素会增加,通常把它称为“坏胆固醇”,也就是动脉粥样硬化的元凶,使血管变得狭窄或者是阻塞.一般胆固醇小于5.18毫摩尔/升为合适范围,5.18~6.18为边缘升高,大于或等于6.19为升高,同时要参看低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白等其他血脂指标才能确定是否需要吃药.

胆固醇一旦发现升高,并不需要第一时间吃药,通过合理调整饮食结构,加强体育锻炼后,如果仍不能降至正常水平,则必须开始药物治疗.

一、快走减重不可少

肥胖容易导致胆固醇偏高,也容易出现其他相关疾病如高血压、II型糖尿病,而腹部脂肪与动脉硬化有不可忽视的关联,减去这些多余的脂肪,能提升“好”胆固醇的含量,并降低“坏”胆固醇的水平.

因此,建议每天进行30分钟、每周5天的轻度有氧运动或者每天20分钟、每周3天的中强度有氧运动,例如快步走,能够有效地降低体内“坏”胆固醇、提升“好”胆固醇的含量.

二、降低胆固醇吃什么

不良饮食生活习惯是导致胆固醇升高的重要原因,因此,对于检查出胆固醇高的人总是会陷入“这个能不能吃,那个能不能吃的”烦恼中.那么胆固醇高到底怎么吃才能把它降下去呢?

内脏、蛋少吃.要少吃或不吃动物内脏、蛋黄等胆固醇含量极高的食物,才能够控制好胆固醇,建议饮食中的胆固醇摄入量每天少于300毫克.

菜不可少.多吃蔬菜水果和菌藻类食物,这些食物含有丰富的膳食纤维,有助于胆固醇的排泄,如魔芋、木耳、海带、裙带菜、洋葱、地瓜等.

同时,用油也有讲究,橄榄油、茶油、玉米油和菜籽油具有降低低密度脂蛋白胆固醇的作用,可在日常饮食中与豆油、花生油等植物油搭配食用.鱼油具有降低血脂的作用,不过其作用主要是针对甘油三酯升高,降胆固醇的作用较小.

编辑/陈致文

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