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警惕男性更年期综合征迟发型性腺功能减退
早在20世纪30年代,西方学者发现,部分中老年男性随着年龄增长,体内性激素水平降低,出现类似女性“更年期”的相关症状,首次采用“男件百年期综合征”命名这一疾病.但许多学者认为其命名不妥.直到2003年,国际老年男性研究会(ISSAM)将这一综合征重新命名为“迟发性性腺功能减退症”（简称LOH）.
乏力盗汗、失眠多梦、急躁易怒、性欲减退……不少年过40岁的中老年男性出现这些症状时,往往认为不是什么大事,所以选择忍着、扛着,继续生活.
事实上它们不是小问题,而是LOH的预警信号.若不及时治疗,LOH可能引发其他慢性疾病,从而导致更加严重的后果,甚至是死亡.
中老年雄激素缺乏比例高
LOH是一种与年龄增长相关的临床和生物化学综合征.简而言之,就是随着年龄增长,男性体内主要雄激素——睾酮缓慢减少而产生的一系列临床症状.
雄激素包括睾酮、雄烯二酮和去氢表雄酮.其中睾酮是雄激素的“生力军”.2010 - 2011年,国家卫生计生委科研所在河北省城镇进行了抽样调查.调查显示,40岁到70岁男性平均雄激素缺乏率约为38%,其中40-49岁约为lg%,50-59岁约为38%,60 - 69岁约为56%,缺乏比例还是相当高的.雄激素缺乏是LOH的主要病因
引起雄激素缺乏的原因,一是下丘脑—脑垂体病变引起的继发性障碍.如检查发现由脑垂体分泌的促性腺激素FSH和LH都低下,表明雄激素低下是脑垂体疾病所致,应进一步检查脑垂体或下丘脑有无器质性病变或损伤.
另一种是睾丸本身的问题.年龄增长导致睾丸的纤维化和退化,以及血运、营养的下降,睾丸中分泌精子的细胞和分泌雄激素的细胞都会减少,睾丸制造分泌雄激素功能必然减退.
另外,脑垂体还分泌一种催乳素（ PRL ）.现已阐明,男子体内也有催乳素,它的升高可以抑制罩酮产生,致使性功能降低和发生阳痿.
LOH绝非治不治都可以的疾病
研究表明,男性40岁后雄激素每年下降1% -2%.随着相关研究的不断深入,人们发现雄激素缺乏与男性健康、寿命息息相关,LOH绝非治不治都可以的疾病.
美国的研究人员把退伍老兵分三组人群：一是雄激素正常组,二是雄激素轻度缺乏组,三是雄激素重度缺乏组.在10年的观察过程中,研究人员发现正常组生存率约80%,轻度缺乏组为70%,重度缺乏组生存率只有54%.这些表明雄激素和男性寿命息息相关.
在糖尿病、高血压、高血脂和肥胖的患者当中,雄激素缺乏情况更为严重.正常人群的雄激素缺乏率为38%,而这部分人群的缺乏率达40%以上.
科学家研究发现,雄激素低的人死亡风险比正常组高30%.单个因素使死亡风险增加30%.此外,雄激素缺乏还会在身体上造成很多症状,包括性欲减退、性功能障碍、晨勃减少；情绪改变,如易怒或抑郁；缺少活力,易疲劳.LOH的诊断与治疗
可用敏感性较高的ADAM量表帮助诊断,如果评估的结果是阳性,则很大可能存在睾酮缺乏,应检测血睾酮水平.当血清总睾酮下限低于11.5纳摩尔／升,或是血清游离睾酮下限低于225皮摩尔／升,即说明血雄激素指标低于正常值.需要在医生的帮助下及时进行雄激素补充治疗,并定期随访.
ADAM问卷：自测您是否患有LOH
美国Morlev教授为男性迟发型性腺功能减退症患者的辅助诊断工具.其中问题1或问题7或任何3个其他问题回答“是”,即定为阳性.
1．是否有性欲减退？2．是否有体能下降？3．是否有体力和（或）耐力下降?4．是否有身高降低？5．是否有生活乐趣降低？6．是否有忧伤和（或）脾气不好?7．是否有勃起不坚？8．体育运动能力最近是否有下降？9．餐后是否爱打瞌睡?10．最近的工作表现是否不佳？
综合论文范文结:
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