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急性心肌梗死患者急诊护理中优质护理的应用效果观察

摘要：目的：分析急性心肌梗死患者急诊护理中优质护理的应用效果.方法：由2016年5月-2017年5月期间,随机选择98例急性心肌梗死患者予以研究,将98例患者平均分为实验组、对照组各49例,在对两组患者进行急诊护理时,对照组以常规护理为主,实验组则进行优质护理,同时进行两组患者并发症、满意度、抢救成功几率的对比分析.结果：经过分别护理,实验组并发症发病率4.0%,抢救成功几率97.9%,各项指标均优于对照组患者,即并发症发病率18.3%,抢救成功几率77.5%,组间差异存在统计学意义（P＜0.05）；在患者抢救过程中,实验组的急诊停留、分诊评估、急诊时间均优于对照组患者,且差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：当急性心肌梗死患者进行急诊护理时,如果将优质护理应用其中,护理整体效果比较理想,除了可以减少并发症发病率之外,还能提高患者抢救成功几率、护理满意度.

关键词：急性心肌梗死；急诊护理；优质护理

急性心肌梗死作为多发急性临床疾病,经常由于机体长期处于心肌缺血情况,使患者心肌出现不同程度急性坏死情况,此疾病具有发病急和病情重等特点,若是没有进行及时抢救,则会对患者生命造成严重威胁[1].在急性心肌梗死患者中,中老年人属于多发群体,患者发病之后的生存质量往往会不断下降,需要临床加强急性心肌梗死急诊护理,尽可能提升急救成功几率,以保证患者的早日痊愈.为了分析急性心肌梗死患者急诊护理中优质护理的应用效果,文章选择98例患者为研究对象,其中49例患者进行优质护理,护理效果相对比较理想,整个研究过程总结如下.

1 资料和方法

1.1 临床资料

由2016年5月-2017年5月期间,随机选择98例急性心肌梗死患者予以研究,98例患者平均分为实验组、对照组各49例.对照组：女性患者有20例,男性患者有29例,患者年龄34-76岁,平均年龄（55&plun;6）岁,平均病程（2.45&plun;0.46）h.实验组：女性患者有24例,男性患者有25例,患者年龄35-77岁,平均年龄（56&plun;7）岁,平均病程（2.36&plun;0.02）h.对实验组和对照组的临床资料予以对比时,组间差异不具有统计学意义（P＞0.05）.

1.2 护理方法

向对照组患者予以急诊护理时,常规护理方法包括：护理人员需要向患者予以院前抢救和心电监护等相关护理工作,同时构建静脉通道,以便于患者更好进行临床治疗[2].

实验组患者急诊护理工作中,其主要是以优质护理为主,具体护理方法：在护理人员接到急诊信息后,需对急救设备、药物进行全面准备,保证设备、药物的完整性；对于急诊室内的患者来讲,需要对其进行输液与面罩吸氧等相关治疗,确保整个治疗过程的规范性、科学性[3].与此同时,还应对患者采血,进行血常规与心肌标志物检测,认真做好患者生命体征的监测,并对其数据进行详细记录,以便于后期治疗工作的开展；在整个急诊治疗过程中国,和医生进行密切配合,做好各项急救工作,然后对患者生命体征予以继续监测,完成相关记录,均属于优质护理重要工作内容.

1.3 评价指标

本次研究过程中,主要对患者并发症的发病率、抢救成功几率进行评估,同时对患者急诊停留、分诊评估、急诊时间进行对比分析.

1.4 统计学分析

本次研究数据是以SPSS 20.0软件予以分析,计量资料以为代表,用t检验,而计数资料则以%表示,选择X2检验,以P＜0.05为标准,判断组间差异是否具有统计学意义.

2 结果

2.1 患者并发症发病率和抢救成功几率

实验组并发症发病率4.0%,抢救成功几率97.9%,各项指标均优于对照组患者,即并发症发病率18.3%,抢救成功几率77.5%,组间差异存在统计学意义（P＜0.05）,如表1所示.

2.2 患者的抢救效率

在两组患者抢救过程中,实验组的急诊停留、分诊评估、急诊时间均优于对照组患者,且差异有统计学意义（P＜0.05）,见表2.

3 讨论

急性心肌梗死属于心血管疾病,其主要病发在中老年人群,临床表现为：持续性胸骨疼痛、血清心肌酶活性的不断提升,因此,在对急性心肌梗死患者进行护理时,需要重点对患者心电图的变化予以掌握,避免出现突发事件.在对急性心肌梗死患者致病因素进行分析发现,其主要包括：休息不正常、暴饮暴食和过度疲劳等因素密切相关[4].另外,冠状动脉粥样斑块的破裂,同样可能造成冠状动脉管腔的堵塞,使血小板的斑块表明存在血块情况,进而引发患者心肌缺血性坏死.

因为急性心肌梗死的发病速度较快,且致死率相对较高,极易引发心律失常等症状,甚至对患者日常生活造成严重威胁,使其生命健康遭受较大影响.结合资料发现,急性心肌梗死的死亡率达到40%左右,并和急诊护理效果、救治成功几率密切相关[5].所以,在对患者予以血压和心率等监测时,需要正确引导患者缓解自身心理压力,使其积极参与整个治疗过程,以便于提升急诊护理工作质量.另外,在急性心肌梗死患者进行急诊护理时,强化标准化与程序化制度约束,不仅可以降低护患纠纷,而且还可以提升护理水平,使其达到最佳治疗效果[6].本次通过研究发现,实验组并发症发病率4.0%,抢救成功几率97.9%,对照组患者并发症发病率18.3%,抢救成功几率77.5%,与此同时,实验组的急诊停留、分诊评估、急诊时间均优于对照组患者,组间差异存在统计学意义（P＜0.05）,使其具有良好护理效果.

综上所述,在对急性心肌梗死患者急诊护理工作中,对于优质护理的应用,除了可以提升治疗效果之外,还能减少并发症的发病几率,以实现提高患者和家属满意度的目的.因此,优质护理方案的实施,有利于降低急诊救治和停留时间,为患者更好治疗提供优质环境,从而提升护理整体服务水平,值得临床借鉴和应用,以保证急诊护理工作的顺利进行.

参考文献：

[1]陈淑芳,吴洁华,何亮.优质护理在急性心肌梗死患者急诊护理中的应用效果观察[J].当代医学,2015,21（29）：86-87.

[2]吴世琴.优质护理服务模式在急性心肌梗死PCI术患者中应用及效果[J].国际护理学杂志,2014,33（2）：341-343.

[3]马瑞珍.急诊优质护理在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果观察[J].医药前沿,2017,7（10）：313-314.

[4]李宝华,周贺,焦玉荣.优质护理在急性心肌梗死患者中的应用效果观察[J].当代医学,2017,23（14）：173-175.

[5]康智宏.探讨优质护理在急性心肌梗死护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理,2017,8（2）：195-196.

[6]刘晶晶.优质护理与常规护理在急性心肌梗死患者中的应用效果比较[J].中国当代医药,2015,22（36）：156-158.

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