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了解睡眠
一、睡眠简介
人的一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过,睡眠的好坏,也就是这1/3的人生过得如何,直接影响着另外2/3的人生旅程.
正常成人的睡眠呈周期性,每个周期由非快速眼球运动(non-rapid eye movement,NREM)睡眠及快速眼球运动(rapid eye movement,REM)睡眠组成.NREM睡眠根据脑电波的特点,又分成3个期(N1,N2,N3),其中3期睡眠为深睡眠,约占正常成年人每晚总睡眠时间的15%~20%.正常成人通常每晚有3~5个这样的睡眠周期,REM睡眠期每90~120分钟出现一次,并在整夜过程中依次延长.
二、睡眠的重要性
睡眠作为生命所必须的过程,是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节,是健康不可缺少的组成部分.充足的睡眠可以(1)消除疲劳,恢复精力,为人体储备能量物质;(2)有助于巩固记忆,促进智力发育,保证大脑功能,如思维能力、语言能力等发挥最佳状态;(3)促进生长发育;(4)增强机体免疫力,促进疾病康复.
三、常见的睡眠障碍有哪些
随着经济的发展,现代人的生活节奏不断加快.工作的紧张、竞争的压力、不良生活习惯等,使越来越多的人睡眠受到影响.据世界卫生组织调查了14个国家15个地区的25916位就诊于基层医疗的患者后发现27%的人存在睡眠问题.睡眠障碍对生活质量的负面影响很大,据中国睡眠研究会公布的资料显示,患有睡眠障碍的人不仅白天困倦、嗜睡、注意力不集中,记忆力减退,反应能力下降,而且会出现烦躁、焦虑、易怒、抑郁等情绪,严重的会引起心理障碍和精神疾病,从而影响工作关系和家庭关系.
常见的睡眠障碍包括失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病、昼夜节律睡眠障碍、不宁腿综合征、异态睡眠等.
1.失眠:失眠是临床上最常见的睡眠障碍,可表现为入睡困难、易醒、醒后难再入睡或早醒.目前认为,只有同时报告有夜间失眠和相关日间功能损害的失眠症状才有临床意义,日间症状包括疲劳、烦躁、易激惹、情绪低落、躯体不适和认知损害等.近年来,失眠伴随或可能成为某些躯体疾病(高血压、糖尿病、心脑血管疾病等)的风险因素已经受到关注,因此更加重视失眠的治疗.
2.睡眠呼吸暂停综合征:表现为睡眠打呼噜、呼吸中断、夜间反复憋醒、夜尿增多;晨起口干口苦、头昏头痛、醒后无清醒感;白天困倦;记忆力减退,学习成绩或工作效率下降;可增加高血压、2型糖尿病、心脏病或脑卒中的风险.
3.发作性睡病:主要特征为白天过度嗜睡、猝倒、幻觉和睡眠瘫痪,好发于青少年,成年人也有出现,其中60%~70%的发作性睡病患者有猝倒,表现为强烈情感刺激如发怒、大笑时身体发软甚至跌倒.睡眠瘫痪(俗称鬼压床)是刚入睡或要醒来时出现意识清醒,但全身不能活动或不能讲话.睡眠幻觉多在入睡时发生,以幻视多见,也可为梦境样体验.
4.昼夜节律失调性睡眠障碍:常见的昼夜节律失调性睡眠障碍包括睡眠时相延迟障碍,睡眠时相提前障碍,无规律睡眠觉醒节律障碍,时差变化障碍、倒班综合征等.
5.不宁腿综合征:主要表现为在休息和入睡前常出现双腿不适、感觉异常等,这些不适影响睡眠,在活动、行走、运动可缓解.常见于女性,常见病因有缺铁、怀孕、肾功能衰竭、药物等.
6.异态睡眠:包括NREM期异态睡眠和REM期异态睡眠及其他异态睡眠.常见的NREM期异态睡眠包括意识模糊性觉醒、睡行症和睡惊,常见于儿童.REM睡眠相关障碍包括REM睡眠期行为障碍(RBD)、复发性孤立性睡眠瘫痪及梦魇.其中RBD是一种以REM睡眠期间出现梦境相关的运动行为,好发于老年男性,目前研究认为很可能是神经变性疾病(如帕金森病、多系统萎缩)的早期阶段.
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