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乳腺囊肿必须手术？
如今,乳腺彩超逐渐成为女性体检中的必检项目.随着各大企业、单位对健康体检的重视,不少女性职工都做过乳腺彩超检查,等到体检报告到手,一部分女性朋友可能会被彩超诊断报告上的“乳腺囊肿”吓到不知所措,赶到乳腺科追问医生“会否癌变”、“该怎么办”.看来,有关乳腺囊肿的传言与真相,有必要细细解说.
乳腺囊肿形成的原因大多与内分泌纹紊乱相关,当雌激素相对增高,刺激乳腺导管上皮细胞增生,致使导管延伸、迂曲；同时,上皮细胞增生过度,在复原的过程中细胞脱落,造成管腔堵塞,分泌物排出障碍,积聚于管腔,管内压增高而形成囊肿.就像小水管堵塞了,可是水不断增多而排出困难,水管局部扩张膨胀所成.
有关乳腺囊肿主要有两个传言：
谎言1.和乳腺癌有密切关系！
真相：单纯囊肿并不增加乳腺癌发生风险,但复杂囊肿与混合囊肿发生恶性肿瘤可能性在增加.
谎言2.必须手术.
真相：绝大多数乳腺囊肿不仅不需要手术,甚至不需要任何处理,如单纯囊肿（临床绝大多数是单纯囊肿）.
什么情况需手术？取决于乳腺囊肿的类型以及具体的临床特征,具体总结如下：
（1）单纯囊肿穿刺后病灶未消失或细胞病理提示存在不典型增生/癌细胞；多次复发（3次以上）,影像学复查发现有可疑病变或者患者自己想手术.
（2）复杂囊肿进行性增大,或影像学特征怀疑有病变,或B超不能确定是否实性病灶存在可以考虑手术.（3）混合囊肿.
上述几种情况非常少见,也就是说绝大多数乳腺囊肿并不需要手术治疗.
其实,绝大多数的囊肿都属单纯囊肿,只需要好好定期检查即可,完全可以和它“和平共处”,只有特殊情况下才需要将乳腺囊肿切除活检.以后再遇到彩超报告上的“乳腺囊肿”,女性朋友可以淡定一点了.
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