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全民医保是全民健康的基本保障
文／春泓
2017年12月16日至17日,由中国社会保障学会、中国红十字总会事业发展中心主办,诺华制药、赛诺菲（中国）投资有限公司、国新健康协办的“健康中国建设学术研讨会”在北京人民大会堂—友谊宾馆隆重举行.全国政协副主席韩启德、国家卫生和计划生育委员会副主任马晓伟、中国社会保障学会顾问王东进出席并演讲,中国社会保障学会会长郑功成教授主持开幕式.来自全国政协、国家卫计委、人社部等部门的有关负责人,中国社科院、国务院发展研究中心和中国人民大学、北京大学、清华大学、北京师范大学等高校的专家学者,北京、天津、山西、内蒙古、吉林、黑龙江、上海、安徽、福建、湖北、湖南、广东、重庆、四川、贵州和南京、成都等地社会保险经办机构负责人,以及医疗机构、养老机构、企业和媒体代表260多人出席会议.
健康是人民最具普遍意义的基本诉求,也是民族昌盛和国家富强的重要标志.郑功成教授指出,我国人均预期寿命虽然在2016年已达76.5岁,居于中等收入国家前列甚至接近部分发达国家,但健康预期寿命却只有68.5岁,中老年人中不健康或亚健康比例偏高,儿童青少年肥胖等慢性疾病患病明显增加、近视患病居高不下,因病致贫、因病返贫者占扶贫建档户的40%以上,这表明健康问题已是一个需要引起高度关注的重大现实问题.关注健康、重视健康、投资健康应当成为国家、社会、个人及家庭的共同行动.
“健康中国”的主要矛盾是人民日益增长的健康需求与医药卫生事业的不平衡不充分发展之间的矛盾.全国政协副主席韩启德指出,要解决这个矛盾,必须做到医疗、医保、医药“三医联动”,其中,“牛鼻子”还是医保问题.他强调,当前医保中存在的很多问题亟待解决,需要进一步缩小不同医保制度之间、不同地区之间的差距,改革医保支付方式并发挥其在药物定价中的作用,引导患者基层就医,同时确保医保信息系统质量并与居民健康档案信息系统相融合,鼓励商业医疗保险发展.
国家卫计委副主任马晓伟在演讲中指出,“健康中国2030规划”作为中国未来十余年医疗保障的宏伟蓝图和行动纲领,要求突出“大健康”发展理念,将共建共享作为基本路径.我国要从完善国民健康政策、深化医药卫生体制改革、提升医疗卫生服务能力、鼓励健康文明的生活方式等方面,全面贯彻落实“健康中国”战略,从而满足人民日益增长的、不同层次的医疗需求.
“健康中国反映了时代需要和人民期待,是具有整体性、全局性、长远性、根本性的国家战略,必须在党的集中统一领导下,政府负总责,全社会参与,做到人人尽责和人人共享.”中国社会保障学会顾问王东进认为,建设健康中国首要学懂弄通党的十九大报告,坚持以人民为中心,将健康保障服务需要作为人民日益增长的美好生活需要的基础,同时要抓重点、攻难点,“健康中国2030规划”中的5个战略重点是系统性工程,最大的难点在于把健康融入所有政策,置于优先发展的位置.他强调,全民健康是全面小康的逻辑起点,全民医保是全民健康的基本保障,要发挥医保的基础性作用和制度性功能,既不能忽视也不能夸大其作用.要更加注重增进社会公平,发展多层次医疗保障体系,促进相关制度改革,提升公共服务水平,实现从经济型发展到服务型发展的转型.
人社部医疗保险司司长陈金甫在主旨发言中指出,十八大以来我国建立了全民医保制度,全面促进了中国卫生事业的发展,解决了大部分人的健康风险,是中国最大的健康工程.如果没有这个基本保障工程的建立,“健康中国”的概念将无从谈起.而且,医保不仅是当下的基础,更是未来的基础.要发挥医疗保险的基础性引领作用,引导医疗服务质量提升,促进整个健康领域协同发展.在新的历史阶段,基本医疗保险制度的构建要把实现多层次保障,特别是补充性保险的发展提升到战略高度.他提出,要注重3个问题的解决,即把质量放在第一位,把均衡作为公共政策的重要考量指标,且始终要有风险意识.
在为期两天的会议中,与会者围绕“三医联动的实践与困境”“疾病谱的变化与医疗保障制度”“医保治理现代化”“医养结合的实践与探索”等议题,在平行设立的4个分论坛上展开了热烈的讨论.
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