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糖尿病患者要了解的低血糖的六个特点
文/小辉
特点一：低血糖危害很大
事实上,低血糖的危害甚至更凶险.低血糖可引起交感神经兴奋,出现饥饿感、头昏眼花、心慌手颤、面色苍白、出冷汗、虚弱无力等症状葡萄糖是脑组织活动的主要能源,严重低血糖会引起大脑功能障碍,导致意识恍惚、言行怪异、昏昏欲睡、抽搐惊厥甚至昏迷死亡.不仅如此,发生于老年人的低血糖还容易诱发心律失常、心绞痛、心肌梗死以及脑血管意外等并发症,尤应小心.急性低血糖还可引起脑水肿,长期慢性低血糖可导致智力下降,加速脑痴呆.
特点二：饥饿感≠低血糖
很多糖尿病患者认为,只要出现饥饿症状,就说明发生了低血糖.其实,有饥饿感并不一定发生了低血糖,也可能是高血糖.不少糖尿病患者都有这样的体会：血糖越是控制不好,饥饿感越是明显,一旦病情稳定了,饥饿感也就消失了.因此,当出现饥饿感时,一定要及时监测血糖,判定一下自己的血糖是高还是低,以避免盲目施治.还有一种情况是“低血糖反应”,并不是真正的低血糖.这种情况多发生于糖尿病治疗过程中,由于患者血糖在短时间内下降过快或下降幅度过大引起的,令患者出现心慌、出汗、手抖、饥饿等低血糖症状.
特点三：症状变化多
临床观察发现,不同年龄段的糖尿病患者在发生低血糖时的临床表现并不完全一样.例如,婴幼儿及低龄儿童低血糖可表现为哺乳困难、哭闹易惊、易激惹、面色苍白、出冷汗、注意力涣散、恶梦连连、遗尿等,发生在夜间可表现为尿床,症状缺乏特异性,必须细心观察方能发现.成年人发生低血糖往往症状比较典型,主要表现为交感神经兴奋症状,如饥饿感、心慌、手抖、出虚汗、四肢无力等.而发生于老年人的低血糖往往以神经缺糖症状作为突出表现,如嗜睡、意识障碍、偏瘫、癫痫样抽搐、昏迷等,很容易被误诊为“急性脑卒中”.另外.“无症状性低血糖”在老年糖尿病患者当中也比较多见.
特点四：低血糖未必有症状
事实上,当血糖低于正常时,有些患者有症状,有些患者则没有症状.没有症状的多见于老年糖尿病患者以及长期频繁发生低血糖者,临床称之为“无症状性低血糖”.导致这一现象的原因可能与机体神经系统受损、交感神经对低血糖的感知能力降低有关.存在这一问题的患者,一定要加强血糖监测.
特点五：有些低血糖与糖尿病无关
虽然低血糖大部分发生在糖尿病患者治疗过程中,但是并不是糖尿病患者所拥有的,其他疾病例如：自主神经功能紊乱、胰岛细胞瘤、某些胰外肿瘤、慢性重症肝病、慢性肾上腺功能低下等也会诱发低血糖.区别糖尿病性和非糖尿病性低血糖十分重要,因为两者的病因不同,处理方法也不完全一样.
特点六：纠正低血糖,干粮非首选
当由于没有正点进餐、活动量过大或注射胰岛素后进餐不及时出现低血糖症状时,一些患者常选择吃馒头等粮食来缓解.但奇怪的是,有时连吃两个馒头都不能缓解心慌、出汗和饥饿等症状.这是因为没吃对！正确的做法是,进食糖块、果汁、蜂蜜、甜点等.这些食物都是单糖,吃进去后可很快被肠道吸收入血,故能迅速纠正低血糖症状.而馒头等淀粉类食品属于多糖,需要在体内经过逐级代谢分解变成单糖方可被人体吸收,故纠正低血糖的速度相对较慢.
来源：医学论坛网
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