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截血膏联合当归活血酒治疗膝关节滑膜炎的临床观察
摘 要：目的：探讨截血膏联合当归活血酒治疗膝关节滑膜炎的临床效果.方法：将我院2017 年6 月-2018 年6 月收治的141 例膝关节滑膜炎的患者进行分析,将患者分成观察组和对照组,观察组有71 例患者,采用截血膏联合当归活血酒进行治疗,对照组有70 例患者,采用滑膜炎颗粒进行治疗.对两组治疗后膝关节肿胀情况、WOMAC 量表进行对照.结果：观察组患者膝关节肿胀程度改善率为76.06%,对照组患者膝关节肿胀改善率为54.29%,两组WOMAC 量表评分同样存在明显差异（P＜0.05）.结论：截血膏联合当归活血酒治疗膝关节滑膜炎,可以明显缓解患者的膝关节的肿胀和疼痛情况,恢复关节运动功能,治疗安全性高.
关键词：截血膏；当归活血酒；膝关节滑膜炎；滑膜炎颗粒
膝关节滑膜炎分成急性滑膜炎和慢性滑膜炎,急性滑膜炎一般都是外伤导致的病症,一般发作在老年人身上[1].本文分析截血膏联合当归活血酒治疗膝关节滑膜炎的效果,具体报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究分析我院收治的141 例膝关节滑膜炎患者,将患者分成观察组和对照组,观察组有71 例患者,采用截血膏联合当归活血酒进行治疗.对照组有70 例患者,采用滑膜炎颗粒进行治疗.观察组有男性患者40 例,女性患者31 例,患者平均年龄（67.12&plun;2.45）对.观察组有男性患者36 例,女性患者34 例,患者平均年龄为（66.12&plun;2.65）岁.两组患者经X 线片检查后都确诊为膝关节滑膜炎,患者接受研究前都签署知情同意书.出现急性滑膜炎患者中因劳损、风湿、类风湿因素导致的患者排除此次研究,患有心脑肾疾病患者排除此次研究.
1.2 方法
对照组采用滑膜炎颗粒进行治疗,每天服用三次,每次服用一袋.观察组采用截血膏联合当归活血酒进行治疗.将片姜黄100g,天花粉300g,京赤芍100g,干生地200g,香白芷100g上药共研,100 目筛筛成细末,制成截血膏,瓷瓶收藏.用蜜糖或饴糖30%、高粱酒70%调成厚糊状,置瓷缸内,临用时量肿势范围,摊于纱布或纸上敷患处.将当归120g,羌活60g,青皮90g,荆芥60g,五加皮120g,川牛膝90g,防风90g,独活90g,杜仲90g,续断90g,枳壳60g,红花60g,甘草200g,除红花外,其余粉碎成粗粉,加红花混合,置密闭容器内,加白酒超过药面,浸渍十天,放出浸液,再加白酒,浸渍一次,放出浸液,药渣压榨,榨出液和两次浸液合并,添加白酒使成10000ml,搅匀,静置数天,滤过,即得当归活血酒.采用口服方式,每次10-20ml,每天三次.
1.3 观察指标
对两组患者治疗前后膝关节肿胀情况、WOMAC 量表评分进行对照,两组患者治疗前均接受心电图、血常规、尿常规和生化检查.
1.4 疗效评价
分析两组患者的膝关节肿胀情况.
无：无肿胀.
轻度：骨标志显著；皮肤纹理较浅.
中度：肿胀明显,皮肤纹理不清晰.
重度：肿胀严重,皮肤紧绷[2].
采用WOMAC 量表进行评价.
临床痊愈：症状消失,症候积分＞95%.
显效：症状改善,症候积分＞70%.
有效：症状好转,症候积分＞30%.
无效：症状没有改善,甚至加重,症候积分＜30%.
1.5 统计学方法
本次研究采用SPSS 22.0 进行数据分析,采用X2,t 检验和标准差,P＜0.05 为差异显著.
2 结果
两组膝关节肿胀改善情况
两组患者连续治疗两周后,观察组的膝关节肿胀改善情况更好.
3 讨论
膝关节滑膜炎的临床症状主要是膝关节肿胀和疼痛,是一类非感染性的炎症.患者膝关节在轻伤和劳损的状态下,遭受风寒侵袭,容易导致膝关节功能障碍和肿胀,导致滑膜血管出现扩张和充血等情况.在中医学理论中认为膝关节滑膜炎是一类痹症,该病产生的原因主要是因为风寒湿热、经络闭阻等.在中医领域治疗中,一般是采用活血行气、利水消肿的方式.在截血膏中的姜黄、天花粉、白芷、赤芍和生地黄都可以起到活血通络的效果.当归活血酒中的荆芥、五加皮 和川牛膝起到良好的泄热效果,可以清除寒气,活血化瘀[3].
在本次研究中,两组患者连续治疗两周后,观察组的膝关节肿胀改善情况更好.观察组治疗两周后患者膝关节肿胀改善率为76.06%,对照组为54.29%,说明采用截血膏联合当归活血酒进行治疗可以更好的缓解患者膝关节肿胀的问题.两组分别治疗1 周和2 周后,观察组WOMAC 量表膝关节疼痛程度评分和评分下降值优于对照组（P＜0.05）,说明采用截血膏联合当归活血酒可以更好的缓解患者膝关节疼痛.
综上,在膝关节滑膜炎治疗中,采用截血膏联合当归活血酒进行治疗,可以有效的缓解患者膝关节肿胀以及疼痛,效果显著,值得在临床上推广和使用.
参考文献：
[1]郑昱新,詹红生,莫文,闻辉,董忠,郭艳幸,林定坤,李慧英,汤敏予,赵建.滑膜炎颗粒治疗膝关节滑膜炎湿热阻络证的随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究[J].中医正骨,2015,27（12）：29-36.
[2]陈百成,王飞,孙然,董江涛,王晓峰,陈竞清.滑膜炎颗粒治疗急、慢性膝关节滑膜炎的临床疗效观察[J].中国骨与关节外科,2014,7（03）：226-230.
[3]李顺利,张铁刚,李颖,于龙光,李权宝,梁东,安旭.中西医综合治疗方案治疗膝关节滑膜炎80 例临床观察[J].中医杂志,2014,55（10）：868-870.
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1、联合作战论文