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微信平台在南亚留学生妇产科临床见习课教学中的应用

摘 要:目的:探讨微信平台在南亚留学生妇产科临床见习教学中的应用成效.方法:选择在妇产科见习的南亚留学生60名,随机分为两组各30名.对照组给予任务式教学(TBL),试验组给予TBL+微信平台教学,比较两组考核成绩及问卷调查结果(其中问卷调查共10项内容).结果:试验组考核成绩优于对照组(P<0.05);试验组问卷调查结果有8项优于对照组(P<0.05),有2项两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:微信平台有助于提高留学生的妇产科见习课教学成效.

关键词:微信平台;妇产科;临床见习;南亚留学生

中图分类号:R71 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2018)51-0213-03

随着大量来自巴基斯坦、尼泊尔、印度等南亚留学生来华学习,留学生教育也逐步成为我国众多高等医学院校的重要教学任务.然而,由于种族差异、语言沟通障碍、妇产科专业涉及女性身体隐私部位、实际临床操作诊治与课程安排很难一致等诸多因素,导致留学生对见习及临床实践缺乏主动性,学习态度消极,临床教学工作开展困难且效果不佳[1].因此,探索一种适合妇产科专业及留学生特点的教学方法和教学模式,调动其学习积极性和主观能动性,是摆在教师面前的一道难题.微信是目前最热门的社交平台,有研究认为微信软件的应用利于临床教学[2].故本研究采用任务式教学法(TBL)联合微信平台用于留学生妇产科见习课教学并评估其教学效果,得出结论如下.

一、资料与方法

1.研究对象:选取妇产科见习的2015级南亚医学留学生60名,随机分为两组各30名,两组均同班接受理论课教育.两组年龄、性别、英语水平、各理论课成绩比较差异无统计学意义.

2.教学实施:对照组给予TBL式教学,即以团队协作为基础,以教师课堂讲授和学生讨论相结合的教学方法[3].实验组给予TBL教学法+微信平台教学,先由带教老师建立手机微信群,群成员为带教老师及实验组学生.教师在见习课前一周布置见习内容,包括疾病类型、简单病史、辅助检查、体格检查等,以文字、图片、语音或视频的形式发布于微信群,学生需提前预习疾病知识,也可在微信群相互讨论交流.上课模式同对照组,课后通过微信群提问交流、消息发送和相关复习资料推送等.两组的带教老师为同一人.

3.考核方式:以笔试、PPT汇报、问卷调查三者结合评价教学效果.笔试以试卷检测形式,包括选择题及病例分析;PPT汇报采取每5人一组,自选妇产科一种病例,自制中文PPT汇报;问卷调查针对授课形式多方面效果进行综合评价.

4.利用SPSS18.0进行相关数据分析.学生调查问卷组间比较采用χ2检验,计量资料采用(x&plun;s)表示,组间比较采用t检验,P<0.05表示差异具有统计学意义.

二、结果

1. 实验组考核单项成绩及总成绩(理论成绩×50%+PPT汇报成绩×50%)均优于对照组,差异有统计学意义.见表1.

2.试验组调查问卷结果有8项内容优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).有2项内容两组间差异无统计学意义(P>0.05).见表2.

三、讨论

目前,对传统的以讲授方式为主的教学模式已经有许多改革,目的是改变传统教学模式以教师为主体的方式,将学生作为教学的主体,增加学习兴趣和积极性.在对这些教学方式的研究与实践过程中发现,的确比传统教学模式更能激发学生在课堂的兴趣和学习主动性,但对于课前及课后学生的主动预习、复习、自主学习及讨论环节却难以调动学生积极性.微信是目前最热门的社交平台,将微信软件应用于临床教学中,迎合留学生日常生活.微信能实时动态展现视频、图文,语音等,通过微信发布的教学资料比起单纯的纸质文字更加丰富多彩、生动直观,学生学习不受时间地点限制,教师从传统的知识传授者转变为知识的推动者,频繁的微信平台交流也利于促进师生关系.在一定程度上,微信平台更能调动学生课堂之余的自主学习兴趣,互补TBL、PBL等教学模式的不足,有助于提高教学质量.

本研究结果提示,试验组考核单项成绩及总成绩均优于对照组,差异有统计学意义,问卷调查10项中有8项调查内容差异有统计学意义,提示微信平台联合TBL教学模式较单纯TBL教学模式更具优势,具体体现在以下几个方面:①微信是目前深受人们喜爱的社交平台,留学生使用熟练,应用方便;②微信平台对于临床资料(如病例资料、图片、语音或查体及手术操作视频等)发布方便实时、动态直观,不需要过多的文字描述,学生就能理解.教师在见习教学前一周在微信平台发布疾病资料,学生可根据自己时间自由安排预习、巩固理论课相关知识、对不能理解的知识思考并提出问题等,不仅能调动学生学习兴趣和积极性,激活学生临床思维,还能在具体教学过程中结合TBL教学讨论模式,增加学生与教师之间、学生与学生之间的互动,促进理论知识的学习与巩固,提高理论知识运用于临床的能力;③教师在临床工作中可随时采集与教学相关的临床操作图片及视频(需严格规避患者一切私人信息),并在微信平台实时交流,在一定程度上解决了因涉及隐私而难以展示实际操作的教学困难;④微信具有即时性与互动性,随时随地建立起师生之间的交流平台,在师生之间疾病讨论过程中提高了与疾病相关的语言交流和沟通能力,而这种沟通能力对临床实践诊治过程中的医患沟通交流是非常重要的;⑤微信平台的沟通交流结合分组PPT汇报的考核方式,让学生在共同制作PPT的过程中相互讨论、协力完成,提高了团队合作能力及理论运用于实践的能力.

从本研究问卷调查结果来看,有些教学问题也是目前微信平台没有很好解决的:①并未提高学生的医患沟通能力.分析原因一方面是语言沟通障碍,要想实现留学生与患者面对面沟通从而完成对疾病的问诊及处治是很难的,这需要留学生提高并熟练掌握医学中文口语交流,而一门语言的掌握需要时间积累,没有捷径可言;另一方面,本研究在教学实施过程中缺乏双语标准病人,留学生对疾病的问诊处治模拟训练不足,加之研究实施时间短,对医患沟通能力提升不大,此结果也与邢爱耘等的研究结果类似.后期可通过以研究生为主的双语标准病人与留学生进行沟通交流,进行模拟医患沟通与诊查技巧的训练,有望进一步提高留学生医患沟通能力.②研究结果显示微信平台有助于学生提高理论知识运用于临床的能力及掌握妇产科常见病诊治的能力,但实验组调查数据显示其肯定率仅为70%与66.7%,虽明显高于对照组,但仍处于较低水平,究其原因,考虑与学生对疾病诊治模拟训练较少及临床接触缺乏有关.对此,除了进一步通过建立双语标准病人进行疾病诊治模拟训练外,加强中文医学口语交流培训也是相当必要的.在尊重患者意愿及隐私前提下,可以分组方式带领学生接触临床病人,床旁讲解患者病情及处治经过,床旁示范一些不涉及患者隐私的临床操作,增加学生对疾病的感官认识,增强理论运用于实践的能力.

留学生见习教学的特殊性和妇产科的专业性,决定了其不可能单一通过某种教学方式解决妇产科留学生教育中存在的诸多问题.微信平台在留学生妇产科见习教学中的应用价值值得肯定,但还需与多种教学方式结合,取长补短,通过进一步的研究实践,探索出一条妇产科留学生临床见习教学的新途径.

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